Regulering af din menstruationscyklus: Medicinske muligheder og overvejelser

Menstruationsregulering tjener prævention, symptomkontrol eller medicinsk håndtering. Muligheder varierer efter mål, sygdomshistorik og personlige præferencer.

Hormonelle kontraceptiver (Regulerer + forhindrer graviditet)

• Kombineret pille/plaster/ring: Østrogen + progestin → regelmæssige afbrydningsblødninger, reduceret blødning, reduceret dysmenoré.
• Progestin-kun: Pille (noretisteron, drospirenon), implantat (etonogestrel), injektion (DMPA), LNG-IUS. Kan give uregelmæssig spotting eller amenoré.

Ikke-kontraceptive hormonelle muligheder

• Cyklisk progestin (medroxyprogesteron, noretisteron): 10–14 dage/måned for at indløse afbrydningsblødning ved anovulation (f.eks. PCOS).
• GnRH-agonister/antagonister: Undertrykker ovarial akse – anvendes til endometriose, myomer, PMDD. Add-back terapi reducerer hypoøstrogene effekter.
• SERMer (raloxifen, tamoxifen): Selektiv østrogenmodulering – til stærk blødning, osteoporoseforebyggelse.

Ikke-hormonelle muligheder

• NSAID (ibuprofen, naproxen): Reducerer prostaglandiner → reducerer blødning 20–50%, reducerer smerte. Start 1–2 dage før menstruation.
• Tranexamsyre: Antifibrinolytisk – reducerer blødning 40–60%, indtag kun under menstruation.

Beslutningsfaktorer

• Kontraceptivt behov, fertilitetsplaner.
• Sygdomshistorik (VTE-risiko, migraine med aura, leverlidelse, brystkræft).
• Bivirkningprofil, adhærense-præference.
• Omkostninger, adgang.

Konsulter altid en kliniker – individualiser baseret på mål og risikofaktorer.