Menstruationssymptomer: Komplet guide til fysiske og emotionelle forandringer

Menstruationscyklus-symptomer (PMS + menstruationsfasen) påvirker over 90% af menstruerende. Alvorlighed varierer; sporing hjælper med at forudsige og håndtere dem.

Fysiske symptomer

Symptom	Tidspunkt	Mekanisme
Kræmper (dysmenoré)	1–2 dage før → første 2–3 dage	Prostaglandiner → uterus-kontraktion, ischæmi
Lændesmerter	Sammen med kræmper	Refereret uterus-smerte
Brystømmhed	Luteal fase (efter ovulation)	Progesteron → gangvækst; østrogen → stromal ødem
Hovedpine/migraine	Perimenstruelt	Østrogen-fald → trigeminus-sensitisering
Akne-udbrud	Luteal → menstruation	Androgen:østrogen-skift → talgøgning
Opblæsning/vandretention	Luteal	Progesteron → aldosteron → Na⁺-retention
Træthed	Luteal + menstruation	Progesteron-sedation, jern-tab, søvnforstyrrelse
Mave-tarm forandringer (forstoppelse/diarré)	Perimenstruelt	Prostaglandiner virker på tarms glatte muskler

Emotionelle og kognitive symptomer

• Humørsvingninger, iritation, sorg, angst
• Hjerne-tåge, vanskeligheder med koncentration
• Søvnforstyrrelser (insomni/hypersomni)
• Madlyster (kulhydrat/sød/saltet)
• Libido-forandringer (ofte ↓ luteal, ↑ follikulær)
• Social tilbagetrækning

Når det er PMDD (Præmenstruel dysforisk forstyrrelse)

≥5 symptomer (mindst 1 stemning + fysisk), alvorlig funktionsforstyrrelse, kun luteal fase, bekræftet ved 2 måneders daglige vurdering. Rammer 3–8%. Behandling: SSRI'er (kontinuerlig/luteal), p-piller (drospirenon), KBT, livsstil.

Håndteringsværktøjskasse

• NSAID (ibuprofen/naproxen): Start 1 dag før forventede kræmper; blokerer prostaglandiner.
• Hormonelle p-piller: Undertrykker ovulation, stabiliserer hormoner.
• Tilskud: Magnesium 250–400 mg, B6 50–100 mg, calcium 1200 mg, vitamin D – modest evidens.
• Livsstil: Aerob motion 150 min/uge, søvnhygiejne, stressreduktion, begræns koffein/alkohol/salt i luteal fase.
• Varme: Varmeteknude eller varmepose til kræmper.

Spor 3+ cykler; diskuter mønstret med din kliniker for en personlig plan.