Naturlig historie af almindelige medfødte hjertefejl: Fra spædbarndom til voksenålder

Progressionsmønstre

• ASD: Små defekter kan lukke spontant; store ASD → højre hjerte volum-overbelastning, pulmonal hypertension.
• VSD: Små muskulære VSD'er lukker ofte; store perimembranøse VSD → Eisenmenger syndrom hvis ubehandlet.
• Fallot's tetralogi: Cyanotiske anfald i spædbarndom; kirurgisk reparation 1. år; langsigtet risiko for pulmonal insufficiens, arytmi, RV-dysfunktion.
• Transposition af de store kar (TGA): Nyfødt akut; arterial switch operation; sene koronaære problemer, aorta-rod-dilatation.
• Koarktation af aorta: Overkropps-hypertension, underkropps-hypoperfusion; reparation (kirurgisk/stent); re-koarktation, aneurisme-risiko.
• Aortastenose: Progressiv klaffe-kalkning; ballon-valvuloplastik eller erstatning; sene protese-problemer.
• Pulmonal stenose: Ballon-dilatation ved moderat/alvorlig; sen pulmonal insufficiens.

Livslang pleje

Alle med medfødte hjertefejl kræver jevnlig kardiologisk opfølgning med billeddiagnostik, funktionsvurdering og tidlig intervention.