Fostertoneopdagelse: Hvornår kan man høre det?

Opdagelse af fostertoneaktivitet afhænger af modality, gestationsalder og mødre/tekniske faktorer.

Opdagelsesvinduer

MetodeTidligste opdagelsePålidelig opdagelseNoter
Transvaginal US5–6 uger GA≥6,5–7 ugerHøjeste opløsning; embryon <5mm måske ikke viser flimren
Transabdominal US7–8 uger GA≥8–10 ugerBegrænset af kropskonstitution, livmoderposition
Doppler (håndholdt)10–12 uger GA≥12 ugerKun lyd; ikke til datering

Faktorer, der påvirker opdagelse

  • Gestationsalder nøjagtighed (LMP vs. tidlig US-datering).
  • Mødrenes BMI (dæmper transabdominalt signal).
  • Livmoderposition (retroversio → sværere transabdominalt).
  • Udstyrsfrekvens/opløsning.
  • Fostervinkel/holdning.

Klinisk tolkning

  • Ingen tone ved <7 uger TVUS: gentag om 1 uge – kan være tidligere end datoer.
  • Ingen tone ved ≥7 uger TVUS med CRL ≥7mm: bekymrende for ikke-leevne.
  • Tonefrekvens <90 bpm ved 6–7 uger: øget risiko for abort.

Korreler altid med β-hCG-tendenser og klinisk kontekst. Tidlig usikkerhed er almindelig; serielle scanninger løser det.

Hjertesygdom