Avanceret kongestivt hjerte-svigt: Symptomer og håndtering

Hvad er kongestivt hjerte-svigt (CHF)?

CHF betyder, at hjertet ikke kan pumpe tilstrækkeligt blod. Blodcirkulationen forsinkes, trykket i hjertet stiger, og ilt/næringsstoffer når ikke ud til kroppen. Andre organer kompenserer, hvilket kan give alvorlige bivirkninger uden behandling. Årligt diagnosticeres 500.000+ i USA; det er den hyppigste indlæggelsesårsag for over 65-årige.

Årsager

• Sygdomme, der permanent skader hjertemuskulaturen (svækning/stivning).
• Tilstande, der øger kroppens iltkrav over hjerterevne (diabetes, højt blodtryk, klapsygdom, skilddrue-, nyre-sygdom, medfødte defekter).
• Hjerteinfarkt, kardiomyopati (infektion, alkohol/misbruget), hemokromatose, amyloidose.

Symptomer (Mayo Clinic)

Træthed, svaghed, hurtigt/uregelmæssigt hjerterytme, åndeindtrækning, anholdende hoste (hvid/rosa slem), hævelse af ben/ankler/fødder/mave, pludselig vægttilvækst, kvalme, koncentrationsvanskeligheder. Nogle har få symptomer.

Endestadier

Pludselig forværret åndeindtrækning, anholdende brystsmerter, hurtig voksende benhævelse kræver akut hjælp. Lunger fyldes med væske – patienten «drunkner» internt.

Behandling

Livslang: livsstilsændringer, medicin, kirurgi, mekaniske hjælpemidler (pumper, ICD, CRT), hjerte-transplantation. Behandlingen tilpasses sværhedsgrad.