Ekokardiografi: Forståelse af hjertesundhed med ultralyd

Ekokardiografi er en medicinsk undersøgelse, der bruger højfrekvente lydbølger til at skabe detaljerede billeder. Den bruges mest almindeligt til at observere billeder af hjertet for at muliggøre en samlet vurdering af hjertets samlede funktion, hjertets klapper eller omfanget af hjertesygdom. Ekokardiogrammer udføres i lægers kontorer og kardiologiske afdelinger på hospitaler.

Videnskaben

Ultralydbølger er det, der gør ekokardiografi mulig. En transducer bruges til at udføre undersøgelsen, og krystaller inden i den udsender højfrekvente ultralydbølger. Variationer i kroppens vævstæthed og størrelse forårsager, at ultralydbølgerne reflekteres tilbage til transduceren i forskellige vinkler og tider. Derfor produceres et billede. Ekokardiografi kan snart erstatte røntgen, da det producerer et mere detaljeret billede, og der er ingen eksponering for stråling under undersøgelsen.

Undersøgelsen

Et blottet bryst kræves for at det standard ekokardiogram kan udføres. Tre elektroder sættes derefter på kroppen, så et basislinje EKG kan opnås. En gel placeres på transduceren og derefter placeres på kroppen i forskellige positioner for at få de krævede billeder. De standardvisninger for ekokardiografi er parasternal long-axis visning, parasternal short-axis visning, apikal visning, subkostal visning og suprasternal visning.

Formål

Primært bruges ekokardiografi til at evaluere måden, hvorpå hjertet fungerer. De hovedstrukturer observeres, og tilstanden for hver måles eller graderes. Størrelsen på kamrene og kammer vægge måles, så enhver dilation eller vægforstykkelse opdages. Væggenes bevægelse er noget, der også kigges efter. Når et ekokardiogram udføres, søges der efter akinese. Det er en kammer væg, der ikke bevæger sig overhovedet. Den endelige sæt af ting, der evalueres i ekokardiografi, er klapfunktionen. Problemer såsom stenose af klapperne kan opdages på denne måde.

Forskellige typer

De hovedtyper af ekokardiogram er transthorakalt ekokardiogram (TTE), transøsofagealt ekokardiogram (TEE) og stressekokardiogram. Det standard transthorakale er, hvor transduceren placeres eksklusivt på brystkassen. Transøsofageal echo ansætter brugen af en længere transducer, der indsættes gennem mund og ned ad struben. Versionen af ekokardiografi, der udføres ved denne metode, er ofte mere effektiv, da forstyrrelser fra lungerne og fedt eller muskler fra brystkassen undgås. Stressekokardiografi er nyttig, når man ønsker at se, hvad en individuals hjerte gør, når det er i en tilstand af motion. Dette udløses enten af fysisk motion eller en motionstilstand medieret af medicin.

Tilstande (Modes)

Udover grundlæggende 2-dimensionel billeddannelse bruges andre tilstande af ekokardiografi for at få mere information. Den mest almindeligt brugte er M-tilstand, der primært bruges til fine målinger. Disse fine målinger inkluderer størrelsen på kar og størrelsen på åbninger forbundet med klapper samt klapperne selv. Den endelige tilstand, der bruges, er Doppler-billeddannelses-tilstand. Denne bruges til at bestemme blodstrømmens hastighed.