Seksterapi: Struktureret proces fra assessment til recidivprævention

Seksterapi er en specialiseret psykiatrisk behandling (typisk 12–20 sessioner), der adresserer seksuelle dysfunktioner, ønske-diskrepanser, smerte og intimaciproblemer. Den integrerer adfærdsmæssige, kognitive, emotionelle og relationelle interventioner.

Fase 1: Assessment (2–4 sessioner)

• Fælles + individuelle interviews; seksuel/relationshistorie; medicinsk/psykiatrisk review; medicinaudit.
• Validerede måleinstrumenter: FSFI/IIEF, CSI (relation), BDI/BAI, Sexual Distress Scale.
• Medicinsk henvisning hvis organisk ætiologi mistankes (hormonel, vaskulær, neurologisk, iatrogen).
• Formulering: biopsykosocial model; delte behandlingsmål.

Fase 2: Intervention (8–14 sessioner)

• Psykoedukation: Seksuel svarcyklus (Basson cirkulære model), myter, anatomi.
• Kognitiv restrukturering: Identificer/modificér præstationskrav, spectatoring, katastrofisering, kønsscripts.
• Adfærdsmæssige øvelser: Sensate fokus (ikkekravende berøring → genital → samleje), graderet eksponering, mindfulness under oprejsning.
• Kommunikationstræning: "Jeg-udsagn", ønskeudtryk, forhandling, feedback.
• Partterapi: Tilknydningsskader, magtdynamik, konfliktmønstre.
• Medicinske adjuvanter: PDE5-hæmmere, vaginal østrogen, testosteron (hvis indikeret), dilatorer, bækkenbund-fysioterapi.

Fase 3: Konsolidering & recidivprævention (2–4 sessioner)

• Gennemgå fremskridt, forfin hjemmeøvelsesplan.
• Identificér højt-risiko situationer (stress, sygdom, livsovergange).
• Booster-sessioner ved 3, 6, 12 måneder.

Terapeutkvalifikationer

AASECT-certificering (CST) eller ækvivalent: kandidat i mental sundhed + 150 timer seksterapi-uddannelse + 50 timer supervision + case-konsultation.