HIV-hurtigtest: Vinduesperioder og hvornår man skal teste efter eksponering

Moderne HIV-tester detekterer infektion tidligere end nogensinde. Vindueperioden – tiden fra eksponering til pålidelig detektion – afhænger af testgenerationen.

Testgenerationer & vindueperioder

Testgeneration	Detekterer	Vindueperiode (Median)	Eksempler
4. Gen (Ag/Ab Kombi)	p24-antigen + HIV-1/2 antistoffer	18–45 dage (median ~18–25 dage)	Alere Determine, Architect, Elecsys, lab-baseret
3. Gen (Kun Ab)	HIV-1/2 antistoffer (IgG/IgM)	23–90 dage (median ~30–45 dage)	OraQuick Rapid, Uni-Gold, INSTI
Hurtig 4. Gen	p24 Ag + Ab	18–45 dage	Alere Determine HIV-1/2 Ag/Ab Combo
NAT (RNA)	Viral RNA	10–33 dage	APTIMA, cobas – blodscreening, tidlig diagnostik

Test-tidslinje efter eksponering

• Baseline (Dag 0): Test for præeksisterende HIV.
• Dag 10–14: NAT kan detektere akut infektion.
• Dag 18–45: 4. gen Ag/Ab bliver reaktiv i de fleste.
• Dag 45–90: 3. gen Ab reaktiv i virtuel alle.
• CDC-anbefaling: Test ved baseline, 4–6 uger, 3 måneder. Hvis 4. gen negativ ved 45 dage, anses konklusivt for ikke-PrEP-brugere.
• På PrEP: Test hvert 3. måned (RNA foretrukket) pga. potentielt forsinket serokonversion.

Hurtigtest-specifika

• OraQuick (oral væske): 3. gen, vindue ~90 dage. IKKE til nylig eksponering.
• Fingertip/venøs hurtig 4. gen: vindue ~45 dage.
• Resultat på 20 min (hurtig) vs. timer–dage (lab).

Post-Eksponerings-Profilakse (PEP)

• Start inden for 72 timer (ideelt <24t) efter højrisiko-eksponering.
• 3-præparat-regim × 28 dage.
• Baseline + opfølgnings-test ved 4–6 uger, 3 måneder, 6 måneder.

Ved 64 dage post-eksponering er en 4. generations hurtigtest konklusiv for de fleste. Bekræft med lab-baseret 4. gen eller NAT ved høj angst eller PrEP-brug. Test altid ved baseline og 3 måneder.