At leve med AIDS: Isolation, livsstil og infektionsforebyggelse

Komplet isolation er unødvendig og skadelig. Mennesker med AIDS (avanceret HIV, CD4 <200 eller AIDS-definerende sygdom) lever i fællesskabet, arbejder, går i skole og rejser frit.

Infektionsrisiko og forebyggelse

• Immunundertrykkelse: Lavt CD4 øger sårbarhed for opportunistiske infektioner (OIs): PJP, toksoplasmose, MAC, CMV, svampeinfektioner, TB.
• Undgå eksponering: Begræns kontakt med folk der har aktiv TB, vatterpopper, influensa, COVID-19, diarrésygdomme.
• Hygiejne: Hyppig håndvask, sikker madlavning (undgå rå/underdannet kød, æg, unpastøriseret mejeri), rent vand.
• Vaccinationer: Inaktiverede vacciner sikre; levende vacciner generelt kontraindiceret hvis CD4 <200. Diskutér med udbyder.
• Profylaxe: TMP-SMX til PJP hvis CD4 <200; azithromycin til MAC hvis CD4 <50; fluconazol til candidiasis hvis indikeret.

Livskvalitet

• Effektiv ART genopretter immunfunktion, reducerer OI risiko, muliggør normal levetid.
• Adhærens er nøglen: upåviselig viralload = uoverførbar (U=U).
• Mental sundhedsstøtte, stigma reduktion og social inklusion er vital.

AIDS er en håndterbar kronisk tilstand med moderne behandling; isolation er forældet og modproduktiv.