|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | HIV og aids

HIV-transmission: Hvorfor Det Er Mindre Smittsom End Airvejsvirusser — Og Hvordan Det Alligevel Spreder

HIV er ikke smitsomt ved tilfældig kontakt. Vigtige biologiske barrierer:

Faktorer, Der Begrænser Transmission

  • Fragilitet: Omhyllet virus inaktiveret ved tørring, varme (>56°C), detergenter, klør, lavt pH — overlever minutter til timer uden for kroppen.
  • Cellulær tropisme: Kræver CD4-receptor + co-receptor (CCR5/CXCR4) på mål-celler (CD4+ T-celler, makrofager, dendritiske celler).
  • Medfødt immunitet: Mukøse barrierer, antimikrobielle peptider, Langerhans-celler, APOBEC3G, TRIM5α begrænser tidlig infektion.
  • Tilpasset immunitet: Cytotoksiske T-celler, neutraliserende antistoffer delvist kontrollerer viræmi (selvom sjældent steriliserende).

Etablerede Transmissionsruter

  • Seksuel: Anal > vaginal > oral; højere ved KØS, højt viralt load, traume.
  • Blod: Sprit-deling, transfusjoner (nu sjældent med screening), nålestik (~0,3% risiko).
  • Vertikal: Graviditet, fødsel, amning (uden ART, 15–45%; med ART, <1%).

Ikke Overført Ved

  • Tilfældig kontakt, spyt, sved, tårer, urin, afføring (medmindre blod-forurenet), insekter, fomiter.

Forebyggelse: kondomer, PrEP, TasP (uopdagelig = ikke-overførbar), sprit-udveksling, PEP, sikker blodforsyning.

HIV og aids