Spædbarns levealder med HIV: Forstå prognose og udsigt

Human Immunodeficiency Virus (HIV) forårsager acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), end-stadie HIV-infektion, som svækker kroppens immunitet. Ifølge Centers for Disease Control har typisk alle HIV-positive børn i USA fået HIV perinatal – overført fra deres mor.

Prognose

• Ifølge National Institutes of Health oplever 80 % af HIV-inficerede børn ikke alvorlige AIDS-symptomer før skolealder eller adolescens. Tyve procent af HIV-inficerede børn dør inden 4 års alder. Uden behandling dør de fleste spædbarn inden for det første levende år.

Overførsel

• Overførsel af HIV til børn sker primært fra mor til barn under graviditet, fødsel eller amning. Andre overførselsmåder, såsom blodtransfusioner, udgør mindre end 7 % af tilfældene.

Symptomer

• HIV-infektionssymptomer manifesterer sig anderledes hos spædbarn på grund af umoden immunitet. Almindelige sygdomme blandt spædbarn og børn med AIDS inkluderer lungebetændelse, otitis media, kronisk diarré, encefalopati, kardiomyopati og cytomegalovirus-sygdom (CMV). HIV-positive spædbarn er generelt symptomfrie de første par måneder af livet.

Forebyggelse

• Ifølge University of California San Francisco, hvis prænatal HIV-test initieres tidligt, forhindrer antiretrovirale mediciner taget under graviditet og fødsel HIV-overførsel til nyfødte i 99 % af tilfældene. Kejsersnitsfødsel anbefales for mødre med høj viral belastning, eller hvis de oplever symptomer.

Behandling

• Babyer i USA født af HIV-positive mødre gives automatisk AZT i 6 uger, startende 6 til 12 timer efter fødsel. Mediciner til at forhindre Pneumocystis carinii-pneumoni (PCP) gives også. Babyer, der tester positive, modtager AZT-terapi og PCP-forebyggende mediciner uafbrudt. Behandling skal begynde så tidligt som muligt uanset tilstedeværelse af symptomer.