Hvilke hændelser sker, når HIV kommer ind i kroppen?
Når hiv kommer ind i kroppen, sker der en række hændelser, som kan føre til udvikling af AIDS, hvis de ikke behandles. Her er de vigtigste begivenheder, der finder sted:
1. Initial infektion :HIV kommer typisk ind i kroppen gennem kontakt med inficeret blod, sæd, vaginale væsker eller modermælk. Efter at være kommet ind i kroppen inficerer virussen primært visse typer hvide blodlegemer kaldet CD4+ T-celler, også kendt som hjælper-T-celler.
2. Akut HIV-infektion (serokonversionssygdom) :Inden for et par uger til et par måneder efter den første infektion oplever nogle individer en kort periode med influenzalignende symptomer kendt som serokonversionssygdom. Symptomer kan omfatte feber, udslæt, ondt i halsen, hævede lymfeknuder og træthed. Denne fase varer normalt fra et par dage til et par uger.
3. Etablering af viral replikation :Efter den første infektion etablerer HIV sig og begynder at replikere inde i CD4+ T-celler. Virussen bruger T-cellernes cellulære maskineri til at producere nye kopier af sig selv. Efterhånden som virussen replikerer, beskadiger og ødelægger den CD4+ T-celler, hvilket svækker kroppens immunsystem.
4. Kronisk HIV-infektion (klinisk latenstid) :Denne fase er karakteriseret ved et relativt lavt niveau af viral replikation og minimale symptomer. Det kan vare i flere år, og i løbet af denne tid oplever individer muligvis ikke nogen mærkbare tegn på sygdommen. Virussen fortsætter dog med at replikere og sprede sig i kroppen.
5. Progression til AIDS :Da HIV fortsætter med at replikere og ødelægge CD4+ T-celler, bliver immunsystemet alvorligt svækket, hvilket fører til en tilstand kendt som erhvervet immundefektsyndrom (AIDS). AIDS er karakteriseret ved et CD4+ T-celletal under 200 celler/mm³ (eller en procentdel på mindre end 14%). Personer med AIDS har en øget risiko for at udvikle alvorlige infektioner og visse typer kræft.
6. Opportunistiske infektioner og andre komplikationer :I de fremskredne stadier af HIV-infektion giver det svækkede immunsystem mulighed for udvikling af opportunistiske infektioner og visse typer kræft, der udnytter kroppens svækkede forsvar. Almindelige opportunistiske infektioner omfatter Pneumocystis jirovecii lungebetændelse (PCP), candidiasis, kryptokok meningitis og Kaposis sarkom. Disse infektioner og komplikationer kan forårsage alvorlig sygdom og endda død, hvis de ikke behandles.
7. Behandling og ledelse :Med fremkomsten af effektiv antiretroviral terapi (ART) kan HIV-infektionsforløbet ændres væsentligt. Tidlig diagnose, konsekvent overholdelse af ART og regelmæssig overvågning af viral belastning og immunstatus kan undertrykke viral replikation, genoprette immunfunktionen og forhindre udviklingen af AIDS-relaterede komplikationer. ART har gjort det muligt for personer med hiv at leve et langt, sundt liv.
HIV AIDS