Antivirale Anbefalinger til Herpes Eksponering
Herpes simplex virus ( HSVI og HSVII ) eller genital herpes, er den mest almindelige seksuelt overførte infektioner i USA. Over 1 million nye tilfælde årligt , mindst 50 millioner mennesker i USA er smittet med genital herpes. Mange med mildere symptomer er udiagnosticeret . Smertefulde blærer , hævelse, kløe og feber er typisk oplevet med det første udbrud . Den amerikanske Forebyggende Services Task Force ( USPSTF ) anbefaler, at " de fleste patienter med indledende genital herpes bør modtage antiviral behandling . " Forebyggelse
antiviral behandling ikke er anbefalet af USPSTF for " personer, der ikke har kliniske manifestationer af infektion. " Sexpartnere af dem, der har genital herpes bør informeres og uddannes til at genkende symptomerne og blive tilbudt undersøgelser for infektion . Latex kondomer er effektive til at reducere spredningen af genital herpes . HSV kan overføres fra mund til kønsorganer, og gravide kvinder med HSV kan passere infektionen til deres spædbarn før , under eller efter delivery.Herpes virus udgør en alvorlig risiko for nyfødte , langsigtede skader på centralnervesystemet eller endog dødsfald kan forekomme. Fare er størst, hvis levering finder sted i løbet af moderens første udbrud , og kejsersnit kan rådes . Ifølge Dr. Jean Malkin i " Herpes " efterfølgende udbrud er langt mindre tilbøjelige til at resultere i transmission - 4 procent eller mindre sammenlignet med op til 50 procent transmission sats i første udbrud . Mødre, der er kendt for at være inficeret med HSV kan gives smittespredningshæmmende antiviral behandling i løbet af de sidste tre måneder af graviditeten, men USPSTF indrømmer, at "der er begrænset dokumentation for sikkerhed af antivirale behandlinger under graviditet. "
Antivirale kemoterapeutiske stoffer
første medicin godkendt til behandling af genital herpes-infektion var acyclovir . Det effektivt reducerer smerte og forkorter den tid, HSV vabler tage til skorpe og helbrede. Acyclovir når de anvendes i graviditeten passerer placenta , koncentreres i fostervand og går gennem modermælken efter fødslen. Det er en graviditet kategori C- medicin - til brug, når fordelene opvejer risks.Famciclovir og valacyclovir har en længere halveringstid og større biotilgængelighed henholdsvis så både er mere effektive ved lavere doser end acyclovir . Regning og tilgængelighed kan påvirke valget af foreskrevne antivirale lægemidler.
Supressive Terapi
medicin ikke udrydde virus, som er tilbagevendende og livslang . Antiviral kemoterapi gavner patienterne ved at kontrollere symptomer og tegn på infektion og afkorte forløbet af udbrud. Når stoffer er ophørt , de ikke påvirker hyppigheden eller sværhedsgraden af episoder. Men de fleste infektioner bliver mindre alvorlige med tiden, så det anbefales, at læger diskutere afbrydelse af antiviral medicin med deres patienter om forebyggende behandling mindst en gang årligt . Kontinuerlig undertrykkende behandling med antivirale lægemidler reducerer hyppigheden af tilbagefald ved 70 til 80 procent , ifølge undersøgelser gennemgået af USPSTF , men ikke eliminere muligheden for transmission. Virale celler er stadig til stede og kan inficere partnere , selv om i hvilken grad er ukendt.
Episodisk Terapi
USPSTF fundet fordele til episodisk behandling med antivirale midler , eller administrationen af narkotika kun under gentagelse af HSV symptomer. Patienterne får ordineret et behandlingsforløb at have ved hånden , så der ikke spildes tid lave aftaler for at få behandling. For at være effektiv, bør medicin startes ved det første tegn på udbrud . USPSTF pegede på undersøgelser, der findes et tre -dages kursus på to gange dagligt valacyclovir så effektiv som en fem-dages kursus i behandling af recidiverende HSV . Forkortede varigheder af andre lægemidler er ikke undersøgt .
Hoteltilbud
Herpes