Effektive behandlinger mod koldsår (Labialis & oral herpes)

Herpes labialis – HSV-1 manifestation

Primær behandling: Antivirale midler (topikal/oral). Hyppige udbrud → daglig profylaktisk behandling. Ingen kur, men behandling effektiv; færre udbrud over tid.

Antivirale midler

Acyclovir (Zovirax)

Ældste antiviral mod herpes (også VZV, CMV, EBV). Topikal + oral. GlaxoSmithKline: Anvend i prodromal fase (pibning/brænden FØR blære) – højest effekt før udbrud.

Valacyclovir (Valtrex)

Prodrug til acyclovir – bedre bio tilgængelighed → færre doser. GlaxoSmithKline: Koldsår = 1-dags kur: 1 dosis ved prodrom + 1 efter 12 timer. Hæmmer viral replikation.

Famciclovir (Famvir)

Prodrug til penciclovir – også færre doser end acyclovir. Novartis: Forkorter helingstid, lindrer smerte/ømhed. 1 dosis inden for 1 time ved prodrom.

Daglig profylaktisk behandling

Ifølge MedlinePlus: Kroniske recidiver → daglig dosis antiviral (suppressiv terapi). Reducerer antal udbrud, kan forhindre nogle helt.

OTC-alternativer

Kun antivirale midler (acyclovir, valacyclovir, famciclovir) målretter HSV-1-årsagen. Andre OTC kun symptomatisk.