Herpesoverførsel: Kan man få HSV fra nogen uden viruset?

Nej. Overførsel af herpes simplex virus (HSV-1, HSV-2) kræver, at viruset er til stede hos kildespersonen. En person uden HSV-infektion kan ikke overføre det.

Overførselens dynamik

• Kilde: Aktive læser (blærer/sår) ELLER asymptomatisk viral udskillelse fra slemhinder/hud.
• Vej: Direkte kontakt med inficerede sekretter (spyt, genitale væsker) eller læser.
• Asymptomatisk udskillelse: HSV-2 genital: 10–20% af dage; HSV-1 oral: ~9–18% af dage. Ingen symptomer, men smitsom.
• Autoinokulation: Selvspredning (oral → genital, øje) mulig under primærinfektion.

Hvad IKKE overfører HSV

• Almindelig kontakt (omfavnelse, deling af håndklæder, toiletsæder, bassiner).
• Luftbåren / respiratoriske dråber.
• Blodtransfusion (screenet; HSV typisk ikke blodfødt).
• Fomiter (viruset dør hurtigt på overflader — sekunder til minutter).

Forebyggelse

• Kondomer/tandlæge-dams (reducerer, men eliminerer ikke risiko).
• Daglig suppressiv antiviral (valaciclovir) ↓ udskillelse 70–80%, ↓ overførsel 48%.
• Afhold under udbrud.
• Information til partnere.

Test

• Typespecifik IgG-serologi (HSV-1, HSV-2) — påviser tidligere infektion.
• PCR/NAAT fra læse — guldstandard for aktiv infektion.
• Dyrkning — mindre følsom.

Hvis en partner tester negativ for HSV (serologi), kan de ikke overføre det. Discordante par kan håndtere risiko med antiviralia og barrierer.