Hepatologi: Omfang, uddannelse og vigtigste procedurer for lever-specialister

Hepatologi er den medicinske specialitet dedikeret til studium, diagnostik og håndtering af sygdomme i lever, galdeblære, galdeveje og pankreas.

Omfang

• Lever: Viral hepatit (A–E), NAFLD/NASH, ALD, autoimmun hepatit, cirrose, HCC, genetisk (Wilsons, hemokromatose, α1-AT), DILI, ACLF.
• Galdeveje: Cholangitis, stricture, PSC, PBC, galdevejssten, cholangiocarcinom.
• Galdeblære: Cholelithiasis, cholecystitis, polyper, cancer.
• Pankreas: Akut/kronisk pankreatitis, pankreascyster, adenocarcinom (ofte fælles med GI-onkologi).

Hepatolog-uddannelse

Internmedicin specialisering → Gastroenterologi fellowship → Transplantat-hepatologi fellowship (1 år) eller avanceret hepatologi-uddannelse. Board-certificering: ABIM Transplant Hepatology.

Vigtigste procedurer

• Leverbiopsi (perkutant, transjugulær).
• Paracentese, TIPS (transjugulært intrahepatisk portosystemisk shunt).
• Endoskopiske: ERCP, EUS, båndligatur, skleroterapi.
• Levertransplantat evaluering/håndtering.

Vigtigste budskab

Hepatologer er specialisterne for komplekse lever-, galde- og pankreassygdomme – fra viral hepatit til transplantat.