Hepatitis C vs. HIV/AIDS: Forskellige virusser, overlapperende risici

Hepatitis C (HCV) og HIV/AIDS er forskellige sygdomme forårsaget af forskellige virusser:

Træk	Hepatitis C	HIV/AIDS
Virus	HCV (Flaviviridae)	HIV (Retroviridae)
Primært mål	Lever (hepatocytter)	Immunsystem (CD4+ T-celler)
Transmission	Blod-til-blod (primært); seksuel, vertikal mindre effektiv	Blod, seksuelle væsker, modermælk, vertikal
Kurabel?	Ja — DAA'er opnår >95% kur i 8–12 uger	Ingen kur; ART undertrykker livslangt
Vaccine	Nej	Nej

To-vejs risiko

• HIV → HCV: Immunundertrykkelse øger HCV opnåelsesrisiko og accelererer fibrose.
• HCV → HIV: Leverinflammation og immunaktivering kan øge HIV-sårbarhed; delte risikoadfærd (IDU, ubeskyttet seks).

Forebyggelse for fælles risikogrupper

• Skadereduktion: sterile sprøjter, OAT, sikre injektionssteder
• Kondomer til seksuel transmission
• HBV-vaccination (beskytter mod en tredje hepatotrop virus)
• Regelmæssig screening: HCV RNA, HIV Ag/Ab, leverfibrosevurdering

Koinfektion kræver koordineret pleje: HCV er kurabel selv med HIV; ART bør optimeres først for at reducere læmemiddelinteraktioner.