Diagnose af Galesten: Symtomter, Tests & Procedurer

Kolelitiase er tilstedeværelsen af konkretioner i galdegangen eller galdeblæren, almindeligt kendt som galesten. De kan forårsage inflammation af slimhinden i galdeblæren, hvilket resulterer i kronisk kolecystitis. Hvis en galesten forstopper den cystiske gang, kan galdeblæren blive udviddet og endda nekrotisk. Galesten kan også komme gennem den cystiske gang og blokere det biliære duktale system. Her er, hvordan man diagnosticerer kolelitiase.

Instruktioner

1. Overvej kolelitiase hos børn med intermittent mavesmerter og tilknyttede risikofaktorer såsom traume til galdeblæren eller længerevarende faste. Smerten kan være centreret i det øvre højre kvadrant og accompagneres af guldsot.

2. Udfør en fysisk undersøgelse inklusive auskultation og palpation. Smerte i det højre subcostale område ved palpation under indånding er karakteristisk for kolelitiase. En forsvulmet lever eller milt kan indikere en prædisposition for galesten.

3. Kør laboratorieundersøgelser for at måle leverfunktion. Disse resultater er typisk i det normale område og udføres for at differentiere kolelitiase fra en sygdom i den biliære trakt eller galdeblæren. Transaminase og transpeptidase niveauer kan være lidt forhøjede.

4. Udfør ultralyd som billedundersøgelse af valg for kolelitiase. Denne teknik kan lokalisere galesten og opdage en fortyndning af galdeblæren og tilstedeværelsen af perikolecystisk væske.

5. Brug magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP) hos pediatriske patienter, når komplikationer af leveren og galdesystemet mistænkes. Denne teknik er lovende som en ikke-invasiv metode til at undersøge galde- og pankreassystemer, men er ikke altid tilgængelig.