Carpal tunnel-operation: Procedure og genoptræning

Hos nogle individer bliver banen for mediannerven i håndleddet, kendt som carpal tunnel, indsnævret, irriteret eller forbrændt på grund af gentagne bevægelser. Det kan forårsave varierende grader af smerte, dårlighed og tab af styrke i hånden. Carpal tunnel-operation udføres for at udvide denne bane og forhindre yderligere ubehag.

Anæstesi

Operationen udføres under lokalanæstesi eller dvaleanæstesi (twilight anesthesia). Et lokalt anæstetik sprøjtes ind i hånden for at bedøve området. Nogle patienter foretrækker ikke at være bevidste under operationen og anmod om dvaleanæstesi, så de ikke har nogen erindring. Det anses ikke for en stor operation, så fuld narcose bruges kun i undtagelsestilfælde.

Anatomi

Carpal tunnel er en lille passage bestående af ligamenter og knogler i håndleddet. Mediannerven, der giver sansning til håndens forside, og senebåndene løber gennem denne tunnel. Hvis tunnelen irriteres eller svuller, komprimeres mediannerven, hvilket giver smerte og dårlighed i hånd, håndled og arm.

Procedure

Carpal tunnel-operation, også kendt som åben frigivelseskirurgi, er en minimal invasiv og relativt simpel procedure. Under operationen foretages et snit i håndleddet, der skærer gennem carpalligamenterne. Snittet åbner carpal tunnel, frigør senebåndene og mediannerven fra deres komprimerede tilstand.

Genoptræning

Efter operationen er udladt rehabilitering ofte nødvendig for at genvinde fuld håndfunktion. Fingre-, hånd- og håndledsøvelser bruges for at sikre, at nerver og senebånd i snitområdet forbliver mobile. Under genoptræningen skal patienter bære orthoser for at forhindre belastning og undgå at løfte tungt.

Overvejelser

Carpal tunnel-operation er ikke altid den bedste løsning. Personer, der ikke har prøvet alternative behandlinger eller ikke har haft problemer længe, er ikke ideelle kandidater. Endog gode kandidater måske ikke finder permanent lindring, da symptomer kan returnere inden for to år, når carpalligamentet vokser sammen igen.