Behandlingsmuligheder for brok og kirurgiske løsninger

En brok er et brud, der almindeligvis findes i maven eller lysken. Det opdages ofte først som en klump, der vises, når en del af vævet, der udkleder mavehulen, bryder gennem en svag mavevæg. Dette kan være ubehageligt, når brokken bliver forstørret, og kan være livstruende, hvis en del af tarmen fastklemmes inde i den. Den bedste brokbehandling er kirurgi. Type af kirurgi afhænger af brokkens placering.

Lyskebrok (Inguinal)

• Lyskebrokker opstår, når væv fra tyktarmen bryder gennem et revne eller svagt område i den nedre mavevæg. Den klump, der opstår, kan være smertefuld, især når du løfter noget tungt eller hoster. En lyskebrok i sig selv er ikke farlig, men den kan føre til farlige komplikationer. Kirurgisk reparation af brokken anbefales normalt. Dette kan opnås med en af to operationer.

  Ved en herniorrafi laver kirurgen et snit i lysken og presser tyktarmen tilbage i mavehulen. Han reparerer så den revnede eller forsvækkede muskel ved at sy den sammen.

  Ved en hernioplastik indsætter kirurgen et stykke syntetisk net over hele det inguinale område. Lappen sikres med syninger, agraffer eller klip. Hernioplastik udføres nogle gange med et langt snit skåret over brokken. Oftere udføres det laparoskopisk med et par små snit i stedet for et enkelt stort.

Navlebrok (Umbilikal)

• En navlebrok opstår, når en del af tyktarmen træder frem i et svagt område af mave muskler. En almindelig navlebrok er en babys udspringende navle. De findes hyppigst hos spædbarn, men voksne kan også udvikle dem. Navlebrokker lukker normalt af sig selv, inden et spædbarn er 1 år gammelt. Navlebrokker, der ikke er forsvundet ved alderen 4, eller voksne navlebrokker, kan kræve kirurgi.

  Ved en navlebrok laver kirurgen et lille snit ved basis af navlen. Det fremtrædende væv lægges tilbage i mavehulen, og åbningen i mavevæggen synes til.

Hiatusbrok

• En hiatusbrok udvikles ved åbningen i midtriffen, hvor sløjfen forbinder til maven. En del af maven bryder gennem åbningen. En lille hiatusbrok vil normalt ikke forårsage problemer og måske endda ikke blive opdaget. En større hiatusbrok kan tillade mad og syre at gli tilbage op i sløjfen, hvilket kan føre til brystsmerte og halsbrænd. Meget store brokker kan have brug for at blive repareret kirurgisk.

  Ved en hiatusbrok laver kirurgen et snit i midten af mavepartien. Han strammer øsofagus hiatus med syninger for at forhindre herniation. Han trækker så den øvre del af maven bag øsofagus og vikler den omkring den nedre del af øsofagus for at skabe et ventil, der vil forhindre, at mavesyre kan refluxere ind i øsofagus.