Forståelse af tyktarmspolypper hos spædbørn: Årsager & Risici

Forståelse af tyktarmspolypper hos spædbørn: Årsager & Risici

Tyktarmspolypper hos spædbørn kan stammer fra genetiske tilstande. Polypperne opstår, når der er en vækst på overfladen af tyktarmen, en del af den store tyktarm, der opstår fra tyktarmvæggen. Den store tyktarm er i enden af fordøjelsessystemet og absorberer vand for at producere affaldsstoffer, som derefter forlader kroppen.

Mange tyktarmspolypper hos spædbørn er ikke kræft, men andre er det eller har potentiale for at blive kræft. Polypper er normalt flade eller hævede. Flade polypper er ofte hårdere, mindre og har en øget chance for at blive kræft.

Familiær adenomatøs polyposis

Familiær adenomatøs polyposis (FAP) er en arvelig tyktarmskræft. Der er ofte en mutation af et gen, der forårsager kræftudvikling i den store tyktarm og endetarmen. Sygdommen kan blive aktiv i spædbarndommen. Symptomer inkluderer blod i afføringen, diarré eller mavesmerter, dog viser nogle spædbørn ingen fysiske symptomer eller fordøjelsesproblemer.

Ifølge Mayo Clinic's hjemmeside forekommer FAP hos ca. ét ud af 6.000 børn, hvilket gør det til den mest almindelige genetiske årsag til polypper. Ved FAP kan man have hundreder eller tusinder af polypper, hvilket kan være livstruende, hvis det forbliver undiagnosticeret.

Juvenil polyposis syndrom

Juvenil polyposis syndrom (JPS) er en arvelig tilstand, der påvirker fordøjelsessystemet og kan være tydelig hos spædbørn. De med JPS kan måske ikke udvikle polypper eller have hundredvis af polypper, som måske er kræft eller ikke. De med JPS kræver regelmæssig opfølgning og koloskopi for at sikre, at polypper fjernes i en tidlig udviklingsfase for at reducere risikoen for kræft.

Peutz-Jeghers syndrom

Peutz-Jeghers syndrom (PJS) involverer ikke kun polypper, men også makuler, eller ændringer i hudpigmentering, mest almindeligt set på læber, mund, næseboringer, hænder, fødder og kønsorganer. PJS involverer en høj kræftrate. Hudpigmenteringen er normalt ikke til stede ved fødsel, men kan udvikle sig i tidlig spædbarndom. Nogle spædbørn med PJS lider af mavekramper, opkastning og tyktarmsobstruktion.

Tyktarmspolypper hos spædbørn og inflammation

Nogle tyktarmspolypper udvikler sig på grund af Crohns sygde, ulcerøs colittis eller andre sygdomme, der forårsager inflammation. I dette tilfælde er polypperne normalt ikke problematiske. Spædbørn med Crohns eller ulcerøs colittis oplever ofte smertefulde kramper, kvalme og diarré.

Symptomer på tyktarmspolypper hos spædbørn

Mange forældre til spædbørn med tyktarmspolypper ved ikke, at deres babyer har dem, medmindre symptomer er til stede. Mulige symptomer er blødning fra enden, forstoppelse eller diarré, eller blod i spædbarns afføring. Konsulter en børnelæge, hvis dit spædbarn oplever nogen af disse symptomer, da det kan signalere polypper.

Diagnose af tyktarmspolypper hos spædbørn

En læge kan evaluere spædbarnets familiehistorie og genetik for at bestemme, hvilke markører der er til stede for kræft eller andre helbredstilstande. Der findes flere metoder til test for tyktarmspolypper. Når en læge mistænker, at et spædbarn har tyktarmspolypper, vælger han normalt minimalinvasive procedurer først.

• Bariumklistre: Indeholder at give spædbarnet en bariumopløsning før røntgenbilleder tages. Billeder tages af spædbarnets store tyktarm, som hvidner fra effekten af barium. Hvis polypper er til stede, vil de dukke op som mørke områder på røntgenbillederne.
• Sigmoidoskopi: En test, hvor en fleksibel rør med lys indføres i spædbarnets endetarm. Lægen bruger skopet til at undersøge en lille del af den store tyktarm for at se, om tyktarmspolypper er til stede.
• Koloskopi: Tillader lægen at se spædbarnets tyktarm via et kamera, der er fastgjort til et rør og føres ind i den store tyktarm. Anæstesi bruges til sedering under proceduren. Billederne overføres til en skærm. Røret har også et værktøj til at fjerne polypper fundet under proceduren.
• Computertomografi (CT) scanning: En maskine, der kan skabe billeder af spædbarnets tyktarm. Et fleksibelt rør indføres i endentarmen og viser billeder af tyktarmen på en computerskærm. Selvom dette ligner en koloskopi, kan polypper ikke fjernes under denne test.
• Afføringstests: Bruges til at teste for tegn på kræft, gennemgå DNA og overvåge ændringer i blodet.