Nekrotiserende fasciitis: Forståelse af effekter, årsager og behandling

Nekrotiserende fasciitis, mere almindeligt kendt som en kødædende bakteriel infektion, er en antibiotikaresistent infektion forårsaget af visse typer bakterier. Nekrotiserende fasciitis er svær at behandle effektivt og kan i mange tilfælde være dødelig. En gang infektionen begynder, skrider tilstanden hurtigt frem gennem tre distinkte faser, hver forårsager visse skadelige effekter hos den inficerede individ.

Definition

• Nekrotiserende fasciitis kan forårsages af enten en enkelt mikrobe alene eller en kombination af mikrober. De mest almindelige inkluderer Gruppe A streptokokker og MRSA, methicillin-resistent Staphylococcus aureus. Infektionens navn beskriver dens effekt på en inficeret individ – "nekrotiserende" betyder døden af ellers sunde, levende væv, mens "fasciitis" henviser til laget af subkutane væv, som infektionen ødelægger.

Aspekter

• Nekrotiserende fasciitis smittes, når nogen af de infektionsfremkaldende bakterier kommer ind i kroppen gennem et snit, afskramning eller hul i huden. Disse indgangspunkter kan være så små som et nålestik eller store som et kirurgisk snit. En gang inde i kroppen, frigiver bakterierne toksiner, der ødelægger alle omkringliggende muskel- og hudvæv. Den eneste effektive behandling er aggressiv og prompt fjernelse af alt det påvirkede væv for at forhindre spredningen af infektionen.

Initielle effekter

• De initielle effekter af nekrotiserende fasciitis opstår inden for 24 timer efter, at bakterierne er kommet ind i kroppen. Individet vil begynde at føle sig syg og vil opleve svaghed, svimmelhed, opkastning, diaré og mulig feber. Det vedvarende opkastning resulterer ofte i dehydrering. Det generelle område for infektionens indgang i kroppen vil blive ømt og smertefuldt.

Progressive effekter

• Efter 36 til 48 timer vil stedet, hvor bakterierne først kom ind, begynde at svulme og kan blive mørk lilla i farve. Blærer fulde af mørk væske kan vises, såvel som et udslet. Da tilstanden skrider frem, vil dette område blive blåt-hvidt.

Endelige effekter

• Da infektionen skrider frem gennem kroppen, bliver effekten af nekrotiserende fasciitis øgte alvorlig. Individet kan gå i systemisk chok, da kroppens systemer overvældes af mængden af toksiner, der gives af de indtrængende bakterier. Blodtrykket vil falde til farlige niveauer, og personen kan blive uviden.