Hypotension og nyresvigt: Behandling og årsager

Hvad er hypotension og nyresvigt?

Hypotension (lavt blodtryk) kan give symptomer som svimning eller svimmelhed og kan signalere alvorlige hjerte- eller neurologiske problemer. Alvorlig hypotension kan berøve organer nødvendigt blod og forårsage chok. Ifølge en 2008-artikel i Nephrology Dialysis and Transplantation foregår nyresvigt – hvor nyrene stopper med at fungere, så elektrolyter og affaldsstoffer ophober sig farligt – ofte efter en episode med hypotension.

Behandling af hypotension

Lægen vil behandle den underliggende årsag (hjertesvigt, diabetes osv.). Findes ingen årsag, foreslås måder at løfte blodtrykket på: mere salt, mere vand, kompressionsstrømper. Medicin som fludrocortison (øger blodvolumen) eller midodrin (strammer blodkar) kan ordineres.

Behandling af nyresvigt

Først findes årsagen til, at nyrene stoppede, og den behandles. Derefter fokuserer lægen på at reducere elektrolyter og affaldsstoffer og give nyrene tid til at helbre. Anbefalinger: begræns væskeindtag, øg kulhydrater, undgå protein og kalium. Tilskud for at begrænse kalium kan gives, da for meget kan forstyrre hjerterytmen.

Dialyse

I de fleste tilfælde af nyresvigt er dialyse nødvendig for at fjerne giftstoffer, mens nyrene helbreder. En maskine filtrerer blodet gennem en kunstig nyre (mindre end 1 kop blod er uden for kroppen ad gangen). Blodet pumperes ud af kroppen, filtreres og returneres.