Forståelse og diagnostik af fækale inkontinens: Test og årsager

Fækale inkontinens henviser til den ubehagelige og muligvis pinlige utilpas til at styre dine afføringer. Symptomerne af fækale inkontinens (også henvist til som tarminkontinens) varierer fra sporadisk lækage af afføring (fæces) under afgivelse af vin til et total, uventet tab af tarmkontrol. Der findes en række værktøjer, din læge kan bruge til at hjælpe med at diagnosticere fækale inkontinens.

Årsager

Når din rektum, anus og nervesystem opererer, som de er designet til, er du naturligt i stand til at holde afføringen inde. Hvis noget går galt med nogen af disse strukturer, kan resultatet være fækale inkontinens. Denne tilstand kan også forårsage mavesmerter, opblæsning, diarré, forstoppelse og blæst.

Hvem er i risiko?

Fækale inkontinens kan ramme i enhver alder, men forekommer hyppigere blandt ældre mennesker. Kvinder er mere benægtede end mænd til at udvikle tilstanden, da det ofte er en komplikation ved fødsel.

Mennesker, der er fysisk handicappede eller lider af tilstande, der forårsager nerves skader, kan være i højere risiko for fækale inkontinens.

Diagnosticering af fækale inkontinens

Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse, der kan omfatte et tjek af din anus og det omkringliggende område for at se, om hæmorroider eller andre abnorme tilstande findes. Han kan også undersøge området med en nåle for at teste for mulige nerveskader.

Digital rektal undersøgelse

En af de medicinske tests, der er tilgængelige for at hjælpe med at bestemme årsagen til fækale inkontinens, er en digital rektal undersøgelse. Under denne procedure indsætter din læge en handsket og smøret finger i din rektum for at undersøge styrken af dine sfinktermuskler og at søge efter enhver uregelmæssighed.

Anal elektromyografi, manometri og anorektal ultralyd

En anal elektromyografi består af at indsætte små nåle-elektroder i muskler omkring din anus, der vil afsløre tegn på nerveskader.

Under anal manometri indsætter din læge en tynd, bøjbar rør i din anus og rektum. En lille ballon i spidsen af røret kan udvides. Denne test viser, hvor stramt din anale sfinkter er, og afslører følsomheden og funktionen af din rektum.

En anorektal ultralyd sender ud lydbølger, der studser af væggene i din rektum og anus. De indre strukturer vises på en computermonitor til at blive set og studeret.

Proktografi og proktosigmoidoskopi

Proktografi, også kendt som defekografi, vil afsløre, hvor meget afføring rektum kan holde, hvor effektivt rektum holder det, og hvor godt rektum kan frigive det. Din læge vil bruge en lille mængde væske kaldet barium til at beklede væggene i din rektum, så det bliver mere synligt på røntgen.

Proktosigmoidoskopi tillader læger at se inde i rektum og nedre tyktarm for indikationer på tilstande, der kan forårsage fækale inkontinens, såsom inflammation, narbevæv og muligvis tumorer. Under denne test bruger din læge et langt, tyndt rør med en fastsatt videokamera til at undersøge din rektum og sigmoid (de sidste 60 cm af din tyktarm).

Behandling

Din læge kan anbefale anti-diarré-midler som loperamid (Imodium) for at hjælpe med at lindre diarré.

Nogle gange kan medicin, der reducerer den impulsive bevægelse af din tarm (tarm-motilitet) eller mindsker vandindholdet i din afføring, blive foreskrevet.

I tilføjelse kan din læge også foreslå kostændringer for at hjælpe med at rette fækale inkontinens.