Lungefibrose og interstitiel lungesygdom (ILD): Årsager, symptomer og behandling

Lungefibrose interstitiel lungesygdom tilhører en gruppe lungelidelser, der påvirker lungevævet. Disse kaldes interstitielle lungesygdomme (ILD). Opsvulmning og arrdannelse i luftblærerne forårsager fibrost væv i lungerne, hvilket gør åndedræt vanskeligt. Arreren er irreversibel, men behandlinger kan muligvis stoppe sygdommens fremskriden.

Årsager

• Den præcise årsag er ukendt, men visse faktorer kan bidrage: erhvervs- eller miljømæssig eksponering for toksiner eller forurening (asbest, metalstøv, kemikalier som klor eller ammoniak). Strålebehandling kan arrde lungevæv og forårsage fibrost væv. Autoimmunlidelser som lupus, sklerodermi og reumatoid artritis kan skade lunger.

Symptomer

• Symptomer: vbensånde, tør hoste, brystsmerter, åndedrætsbesvær, blå farve på læber eller negle og forstørrede fingertopper. Symptomer forværres progressivt med åndedrætsbesvær selv ved daglige aktiviteter som at tøje sig eller rengøre.

Diagnostik

• Flere lidelser som KOL, astma og hjerteinsufficiens kan efterligne ILD-symptomer. Lægen må udelukke disse for at bekræfte diagnostik. Røntgen af brystkassen hjælper med at udelukke andre lungelidelser. Højopløsende CT-scanning afslører lungevæv mere detaljeret. Ved lungfunktionsprøve blæser man i en spirometer, der måler luftstrøm og lungkapacitet. Ved bronkoskopi føres en lille fleksibel rør gennem halsen ned i lungene for at tage vævprøve til biopsi og bekræftelse.

Behandling

• Behandling afhænger af årsagen til lungeskaden. Ved miljø-/erhvervs årsager kan undgåelse af eksponering være tilstrækkeligt. Kortikosteroider kan reducere lungebetændelse, men har alvorlige bivirkninger. Immunmodulerende mediciner som Imuran og Cytoxan kan foreskrives alene eller kombineret med kortikosteroider og kan hjælpe lungfunktionen. Lægen kan anbefale iltterapi – det stopper ikke lungeskaden, men gør åndedræt nemmere.

Livsstilsændringer

• Slut med at ryge – det irriterer lungevævet endnu mere. Spørg lægen om rygeophold. Spis kost rig på frugt og grøntsager for energi. Diskutér med lægen om pulmonal rehabiliteringsprogram. Disse programmer fokuserer på håndtering af åndedrætsbesvær med åndedrætsøvelser og hvordan man håndterer hverdagen normalt.