Virkninger af Antiemetiske Drugs

Antiemetiske lægemidler anvendes til at behandle eller forebygge kvalme og opkastning ( N &V) på grund af graviditet , kemoterapi , anæstesi , toksiner, gastrointestinal sygdom og mange andre årsager . Adskillige klasser af lægemidler kan anvendes som antiemetika . Virkningsmekanisme og bivirkninger varierer blandt agenter. Antacida og andre over- the- counter retsmidler

Over-the -counter antacida kan være nyttige i behandling af mild kvalme , men er ikke ofte lykkes mod opkastning . Magnesium, calcium eller aluminium -baserede antacida pels og dulme maven, men kan forårsage diarré eller forstoppelse . Andre typer af antacida, såsom famotidin ( Pepcid AC ) eller ranitidin ( Zantac 75) , kan også være nyttige i at kontrollere mild N &V og har få bivirkninger uden hovedpine eller diarré .

En særlig blanding af dextrose og fructose , der markedsføres som Emetrol , kan anvendes til mild , sjældent kvalme eller graviditetskvalme. Bivirkninger af Emetrol er minimal , men kan omfatte diarré eller ubehag i maven med højere doser. Emetrol bør anvendes med forsigtighed hos diabetikere , da det kan øge blodsukkeret.
Antihistaminer /Phenothiaziner

Histamin er en kemisk forbindelse, der er involveret i kroppens reaktion på eksterne stimuli , herunder toksiner , patogener, allergener og kæmp- eller-flygt situationer. Blokering histamin kan lindre N &V ved beroligende dette svar. Antihistaminer, såsom diphenhydramin ( Benadryl ) dimenhydrinat ( Dramamine ) og meclizin ( Bonine , Antivert ) er særligt anvendelige til behandling af N &V relateret til bevægelse eller stilling. Døsighed er en væsentlig bivirkning. Svimmelhed, hovedpine, mundtørhed og slimhinder , forstoppelse eller urinretention kan også forekomme.

Phenothiaziner er en delmængde af antihistaminer anvendes til behandling af N &V. Den mest almindelige stof i denne klasse , promethazin ( Phenergan ) , har bivirkninger, der svarer til andre antihistaminer. Mild udslæt , sedation, lysfølsomhed eller ufrivillig muskelkramper kan forekomme så godt.

Serotoninreceptorantagonister ( 5- HT3 RAS)

5- HT3 RA'er hæmmer en specifik undergruppe af serotonin -receptorer i hjernen og er gavnlige i behandlingen af ​​mange typer af N &V , herunder N &V fra kemoterapi. Ondansetron ( Zofran ) og granisetron ( Kytril ) er almindeligt ordineret 5- HT3 RA'er og er veltolereret med få bivirkninger ud over træthed eller hovedpine . Sjældnere , døsighed, svimmelhed , angst, forstoppelse og kløe kan forekomme.

Dopaminantagonister

Disse agenter handler på dele af involveret i N &V reaktion hjernen ved at blokere dopaminreceptorer . Haloperidol ( Serenase ) og droperidol ( Inapsine ) er to agenter i denne klasse og kan forårsage ufrivillige muskelbevægelser og sedation som primære effekter. Hjertearytmier forbundet med droperidol administration har reduceret dens anvendelse i almindelig praksis .

Metoclopramid ( reglan ) er effektiv til behandling af mange typer af N &V , og blev betragtet som "gold standard " kemo -induceret N &V behandling indtil opdagelsen af 5- HT3- RA'er . Metoclopramid blokerer dopaminreceptorer samtidig fremme bevægelsen af ​​maveindhold ind i og gennem tarmen. Bivirkninger omfatter døsighed, rastløshed , træthed, ufrivillige muskelsammentrækninger og diarré.
Benzodiazepiner ( BDZ'er )

Disse pårørende til Diazepam ( Valium ) er nyttige i forebyggelsen af psykogen N &V --- kvalme og opkastning i forbindelse med en tidligere N &V episode eller stimulus. For eksempel kan en kemoterapi patient anerkende hans onkolog i storcenteret opleve psykogen N &V. Lorazepam eller Lorazepam, er almindeligt ordineret til dette formål. Bivirkninger af BDZ'er omfatter sedation, svimmelhed , desorientering og mild respiratorisk depression. Amnesi kan forekomme med BDZ'er , men er typisk begrænset til at huske begivenheder umiddelbart efter administration af lægemidlet . Denne effekt kan gavne angste kræftpatienter , da det kan hæmme hukommelse faktiske kemoterapi behandlinger .
Cannabis Derivater

Dronabinol ( Marinol ) , eller THC , det primære aktive stof i marihuana, har medicinsk anvendelse i kemoterapi -induceret N &V. Bivirkninger omfatter døsighed, svimmelhed , humørsvingninger , paranoia, eufori , tid forvrængning, hallucinationer og sult.
Overfølsomhed

Som med enhver medicin , er mulig allergisk reaktion . Patienter, som oplever symptomer på allergisk , reaktion, såsom vejrtrækningsbesvær eller synke , udslæt , kløe , nældefeber eller hævelse , mens du tager antiemetika bør søge akut lægehjælp .