Forståelse og håndtering af binyre-dysfunktion

Binyr-dysfunktion opstår, når binyrerne ikke producerer nok af hormonerne kortisol, aldosteron eller adrenokortikotropin (ACTH). Det er resultatet af skade på binyre-barken, som kan forårsages af infektioner som HIV, tumorer, blodtab, brug af blodfordynnende midler, og dit immunsystem angriber dine binyrer. Også kendt som binyre-utilstrækkelighed eller Addisons sygdom, kan binyre-dysfunktion være primær eller sekundær. Symptomer inkluderer kronisk diarré, hudformørkelse, ekstrem svaghed, salt-løst, mundsår, mangel på appetit, uvillet vægttab, og ændringer i dit hjerterytme eller blodtryk. Binyre-dysfunktion kan ikke helbredes, men behandling kan hjælpe dig med at leve et normalt liv.

Instruktioner

1. Få diagnostik. Din læge kan gøre blod- og urinprøver, røntgen, og computertomografi (CT) scanninger for at bestemme, om du har binyre-dysfunktion og hvilke hormoner der ikke produceres. Dette vil hjælpe med at bestemme behandling.

2. Brug kortikosteroider. Din læge vil verschrive hormonersatzterapi for mangel på kortisol eller ACTH. Medicinen vil være et syntetisk glukokortikoid, som prednison, dexamethasone eller hydrokortison. Du vil tage dette op til tre gange dagligt i doser, der matcher mængden af hormoner, din kropp normalt bør producere. Under stressende situationer, som sygdom eller operation, kan du have brug for midlertidigt at øge din medicin-dosis. I andre stressende tider, hvor du ikke er med en sundhedsfaglig og har brug for en nødhjælp af medicin, kan din læge lære dig, hvordan du giver dig selv en hydrokortison-injektion.

3. Brug et mineralokortikoid. Du vil blive givet et medicin kaldt fludrokortison acetat for utilstrækkelig produktion af hormonet aldosteron, det hormon, der kontrollerer natrium- og kaliumbehov i din kropp og opretholder dit normale blodtryk. Du vil tage fludrokortison acetat to gange dagligt samt øge dit saltindtag.

4. Hav intravenøs behandling. Hvis dine symptomer pludselig forværres, kaldes det Addison-krise eller akut binyre-utilstrækkelighed. Du vil have lavt blodtryk, lavt blodglukose-niveau, og høje kalium-niveauer. Dette kan være livstruende, og du vil have brug for at blive behandlet med intravenøse injektioner af glukokortikoider og en type sukker kaldet dextrose.