Binyr-test: Forståelse og metoder

Binyren er en del af det menneskelige endokrine system. Den producerer livsvigtige hormoner som kortisol og adrenalin, som mennesker har brug for for at reagere på stress og hverdagsliv. Uden de to binyrer ville det menneskelige legeme ikke fungere korrekt. Det er nødvendigt på visse tidspunkter at teste binyrerne for at sikre, at de udskiller de korrekte hormonniveauer, der kræves af det menneskelige legeme. En person kan bruge flere metoder til at teste sin binyre og evaluere dens funktion. Mennesker kan udføre hjemmetests for at evaluere behovet for yderligere medicinsk test. Medicinsk test skal bestilles af en læge.

Ting du har brug for

• Blodtryksmåler
• Lommelygte

Instruktioner

1. Hjemmetests

   Overvåg blodtryk for tegn på postural hypotoni ved følgende metode: Læg dig ned og hvile i fem til ti minutter. Brug en blodtryksmåler til at måle dit blodtryk, mens du ligger vandret. Rejs dig op. Mål dit blodtryk, denne gang mens du står. Sammenlign og notér begge målinger. Ved normal binyre-funktion vil blodtryket stige 10 til 20 punkter. Hvis blodtryket falder med 10 punkter eller mere, er testen positiv for postural hypotoni, og nedsat binyre-funktion er indikeret.

2. Test øjenpupilles reaktioner på følgende måde: Mørk rummet og tillad pupillerne at dilatere og tilpasse sig mørket. Brug en lommelygte, lys ind i øjnene i mindst 30 sekunder. Dine pupiller vil sammentrækkes som svar på lyset. Ved normal binyre-funktion vil dine pupiller forblive sammentrukket, så længe lyset skinner ind i dem. Hvis pupillerne begynder at dilatere efter 10 til 30 sekunder, eller fluktuerer mellem sammentrukket og dilateret, mens lyset stadig rettes ind i øjnene, er binyre-utilstrækkelighed indikeret.

3. Overvåg din hudirritations-reaktion ved at gøre følgende: Træk en linje over huden på din mave ved brug af dit negle eller den sløve ende af en ske. Hvis binyrerne fungerer normalt, vil linjen straks blive rød. Hvis linjen forbliver hvid, er binyre-utilstrækkelighed en mulighed. Denne vurdering er mest pålidelig ved indikation af alvorlige tilfælde af binyre-utilstrækkelighed, og er ikke en pålidelig vurderingsmetode for milde tilfælde.

Medicinske tests

4. Tag en 24-timers binyre-hormon-spytt-test, den mest almindelige medicinske test for binyre-funktion. Spytt-prøver skal tages fire specifikke tidspunkter i en 24-timers periode. Hver placeres i en separat specimen-beholder. Fordi nivauerne af kortisol og andre binyre-hormoner fluktuerer gennem dagen, vil denne ikke-invasive test give din læge et overordnet billede af din binyre-funktion.

5. Brug 24-timers blod-serum-kortisol-test. Det ligner 24-timers binyre-hormon-spytt-testen, og er også en pålidelig måde at teste binyre-funktionen på. Blodprøver tages fire specifikke tidspunkter under en 24-timers periode, og evalueres for kortisol og andre binyre-hormon-niveauer.

6. Udfør en 24-timers kumulativ urin-test under din læges vejledning. Al urin produceret inden for en udpeget 24-timers periode indsamles og testes for en samlet mængde kortisol og binyre-hormoner. Resultaterne af denne test er nyttige, men vil ikke måle binyre-udskillelse på nogen specifik tid som med spyt- og blod-serum-testen.

7. Bed din læge om at teste din binyre-funktion for utilstrækkelig udskillelse ved at udføre en ACTH (Corticotropin) Stimuleringstest. Den evaluerer evnen af binyren til at reagere og producere kortisol, når den udfordres. En blodprøve tages for at måle kortisol-niveau. Så gives du en intramuskulær injektion af en binyre-stimulator kaldet ACTH. Blodprøver tages 30 minutter og 60 minutter efter injektionen for at måle binyreens svar. Utilstrækkelig udskillelse af kortisol produceret af binyrerne efter ACTH-injektion indikerer Addisons sygdom, også kendt som binyre-utilstrækkelighed.

8. Test dine binyrer for overproduktivitet, også kendt som Cushings sygdom, ved hjælp af en Dexamethason-undertrykkelses-test. En oral dosis af medicinet Dexamethason gives hver sjette time i to dage for at stimulere binyren. Blodprøver tages ved 24 og 48 timer for at måle kortisol-niveauer i blodet. To 24-timers kumulative urin-prøver indsamles under de to dages proces for at teste kortisol og andre hormon-niveauer.