Behandlingsmuligheder for spontan osteonekrose: Et omfattende overblik

Spontan osteonekrose

Spontan osteonekrose er en tilstand, der hyppigst forekommer i hofte og knæ og opstår som følge af vaskulær arterial insufficiens til den mediale femorale kondyl. Det fører til nekrose og ødelæggelse af knoglen.

Ekstra-articulær boring

Nyt arbejde af Dr. J. Forst har vist, at en kirurgisk teknik, der involverer ekstra-articulær boring ind i den berørte femorale kondyl for at opnå kerndekompression, er effektiv.

Ledersatning

I nogle tilfælde er fuld ledsprotestese (artroplastik) den eneste behandlingsform, der effektivt kan behandle spontan osteonekrose.

Deformiteter

Afhængigt af, hvor tilstanden har forekommet, og størrelsen på laesionen, har osteotomi for at rette en varus- eller valgus-deformitet vist sig at være en effektiv behandlingsmetode.

Konservativ behandling

Indledende behandlingsplaner er normalt meget konservative. Hvis omfanget af laesionen ikke er alvorligt, kan smertehåndtering være den eneste behandlingsform, der anvendes.

Kontrovers

Mange mener, at kirurgiske metoder til behandling af spontan osteonekrose er ineffektive, og at artroplastik er den eneste livsførende metode til at behandle tilstanden.