Forstå skulderlaxitet: Årsager, symptomer og konsekvenser

Laxitet i skulderen refererer til løshed af det bløde væv, der omgiver skulderleddet. En skulder benævnes generelt som lax, når udvinkelningen med armen ved siden overstiger 80 grader. Laxitet kan påvirke skulderens ligaments, sener, muskler og capsule. Skuldercapslen refererer til det område af ligamentvæv, der omgiver skulderen som et kuvert. Skulderlaxitet er normalt smertefri, og er almindeligt forbundet med atleter som svømmere og baseball-pitchere, der typisk vækker armene langt tilbage under sportsaktiviteter.

Årsager til skulderlaxitet

• Skulderlaxitet kan opstå naturligt. I dette tilfælde er en persons kollagen, de proteinstrukturer, der udgør blødt væv, naturligt fleksibelt. Det betyder, at der ville være færre links, der holder fibrene sammen, og dermed resultere i mere laxitet. Overbelastning af skulderen, især hos atleter, kan også resultere i laxitet. Atleter, der udfører sportsaktiviteter med mange gentagne, overhovedbevægelser, udvikler generelt mere laxitet i deres skuldre. Gentagne overhovedbevægelser forårsager, at ligamenter og capslen omkring skulderleddet bliver løse. Nogle atleter er naturligt prædisponeret for generaliseret ligamentøs laxitet, hvilket betyder, at deres krops led generelt er løsere end gennemsnittet.

Laxitet vs. instabilitet

• Det er vigtigt at skelne mellem skulderlaxitet og instabilitet, da de to termer let kan forveksles. I modsætning til laxitet er skulderinstabilitet en tilstand, der karakteriseres af smertefuld øget bevægelsesomfang. Instabilitet kan forårsage, at skulderen glider i sin ledhule, en tilstand kendt som subluksation, eller en fuld udrenkning af skulderleddet, som ville kræve akut reponering. Instabilitet kan opstå som følge af en enkelt traumatisk begivenhed eller fra gentaget stress på grund af overbelastning. Atleter med ligamentøs laxitet er geneigt til at have multidirektionel subluksation.

Risikofaktorer

• Ekscessiv skulderlaxitet sætter individer i øget risiko for skulderinstabilitet og udrenkning. Individer med laxe skuldre opfordres derfor ofte til at deltage i ledstyrkende øvelser, især hvis de er atleter. Individer med for meget skuldergiv bør også søge råd, før de deltar i sportsaktiviteter, der kræver gentagne overhovedbevægelser.

Test for generaliseret laxitet

• En simpel test kan udføres for at bestemme, om du har generaliseret ligamentøs laxitet. Testen indebærer at strække en tommelfinger ud og derefter bøje håndledet nedad. Ved hjælp af den modsatte hånd, prøv at nå den udstrakte tommelfinger til underarmen. Hvis tommelfingeren kommer tæt på eller når underarmen, har du generaliseret ligamentøs laxitet.

Tips og advarsler

• Den normale skulderbevægelsesomfang varierer fra person til person. Én persons skulder kan være mere lax end en andens. En læge skal derfor skelne mellem skulderlaxitet og instabilitet.
  I modsætning til laxitet er instabilitet normalt smertefuld, og den ekstra bevægelse udgør et problem.