Kronisk bækken-smerter hos kvinder: Årsager og symptomer

Symptomer

Smerter under navlen, varer ≥ 6 mdr. Kan være: kramper, skarpe stik, anfallsvis, dump smerte, tunghed/tryk. Forværres ved langvarig stå, lindres ved at ligge ned. Smerte ved at sidde ned, afføring, samleje.

Ekspertviden (Mayo Clinic)

• Kronisk inflammatorisk sygdom (PID): Langvarig infektion (ofte kønssygdom) → narobning af bækkenorganer.
• Endometriose: Livmoderslimhinde vokser udenfor → tykkner/bryder ned hver måned → blod/væv fanges i bug → forvoksninger (adhesions) og cyster.
• Irritabel tarm: Opbløsning, diarré/forstoppelse.
• Myomer (fibroids): Godartede vækster i livmoder. Smerte ved atrofiering. Tunghed/tryk.

Andre overvejelser

• Spændinger i bækkenbundmuskler → kramp.
• Bækkenkongestionssyndrom: forstyrede vener omkring æggestokke/livmoder.
• Divertikulitis: udposning i tyndtarmsvæg → inflammation → forstoppelse, kvalme, smerter, opkastning, vandladningsbesvær.

Typer

• Interstitiel cystitis: Blærebetændelse → hyppig vandladning, smerte lindres ved urinering.
• Ovarialt restvev: Lille æggestok-stykke efter hysterektomi → smertefuld cyste.
• Fibromyalgi: Kronisk smertesygdom i bindvæv → bækkensmerter blandt andet.

Stressinduceret

Stress, depression, seksuelle overgreb kan udløse/forværre bækkensmerter.

Behandling

• Antibiotika (PID), GnRH-agonister (endometriose), NSAID.
• Hormonell prevension (regelmæssig menstruation).
• Bækkenøvelser, kirurgi ved behov.