Lavt testosteron: Årsager, symptomer og hvad man kan gøre

Mandlig hypogonadisme (androgenmangel) er en tilstand, hvor kroppen ikke producerer nok testosteron – det hormon, der spiller nøglerolle i maskulin vækst og udvikling under pubertet (Mayo Clinic). Årsager varierer, men tidlig opdagelse er afgørende for at forhindre komplikationer som osteoporose.

Symptomer

Symptomer varierer og afhænger af debuten. Mænd født med tilstanden kan have kvindelige kønskøn eller underudviklede mandlige kønskøn (Mayo Clinic). Hos voksne mænd kan hypogonadisme ændre fysiske træk eller nedsætte frugtbarhed. Symptomer: erektil dysfunktion, mindre kropshår, brystvævsvækst (gynækomasti), infertilitet, muskeltab, knogletab. Emotionelle/mentale ændringer: depression. Nogle mænd oplever symptomer lig overgangsalder hos kvinder: træthed, hedewaller, nedsat libido.

Primær hypogonadisme

Lavt testosteron betyder, at testiklerne ikke producerer nok. Problemet kan stammer fra en fejl i testiklerne (primær hypogonadisme, Mayo Clinic). Almindelig årsag: Klinefelters syndrom (kongent kromosomafvigelse: ekstra X-kromosom) → abnormal testikeludvikling og lavt testosteron. En eller begge testikler nedfalder ikke ved fødsel. Andre årsager: bølgefeber i ungdom/voksenalder, for meget jern i blodet, hypofyse-dysfunktion, testikelskade, kræftbehandling (kemoterapi/stråle). Med alderen falder testosteronproduktionen langsomt og kontinuerligt (American Association of Clinical Endocrinologists).

Sekundær hypogonadisme

Testiklerne er normale, men fungerer forkert pga. problem med hypofyse eller hypothalamus (Mayo Clinic). Årsager: Kallmanns syndrom (abnormal hypothalamus-udvikling, der styrer hypofyse-hormoner), hypofyse-anomalier der hæmmer hormonudskillelse. Nogle gange tumør nær hypofyse. Andre almindelige årsager (MedicineNet): blodtab, inflammatoriske sygdomme (tuberkulose, sarkoïdose), fedme, HIV/AIDS, medicin (opioider).

Forebyggelse

Lavt testosteron skyldes altid fejl i hypothalamus-hypofyse-gonadal-aksen (Mayo Clinic). Mange sygdomme, der påvirker disse organer, er genetiske og ikke forebyggelige. Men nogle årsager (fedme, stofmisbrug) kan forebygges.

Prognose

Behandlingsevne afhænger af tidlig opdagelse og lægehjælp. Ved diagnostisering af årsag: testosteron-erstatningsterapi er en mulighed for at vende symptomer. Ubehandlet: Mayo Clinic advarer om osteoporose og muskeltab.