Forståelse af spleniske varicoser: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er spleniske varicoser?

Varicositeter eller varicer er unormalt udvidede vener, oftest fundet i maven, tarmen og øsofagus. Varicer kan også forekomme i lienalvenen og i venerne i en del af lienen kaldet lienalhilus, beliggende på lienens overflade, hvor lienalvenen og -artæren indsættes i lienen. Ubehandlet kan de blode alvorligt, hvilket kan være farligt, hvis ikke håndteret korrekt.

Lienen

Lienen er et lille organ i øvre venstre side af maven, mellem maven og midtriffet. Den er ansvarlig for at hjælpe kroppen med at bekæmpe infektion. Lienalvenen returnerer blod fra lienen, maven og pankreas til leveren gennem portalen. Portalen forbinder tarmen, maven og lienen med leveren og transporterer store mængder blod fra disse organer til leveren.

Opståen

Ifølge Sono World er spleniske varicositeter kroppens måde at kompensere for højt blodtryk i portalen (portal hypertension). En enorm mængde blod passerer portalen, så enhver blokering i leveren fører til tilbageflydning og øget tryk. Der kan også være en tilsvarende forstørrelse af lienen efterfulgt af varicositeter i venerne mellem lien og maven, der leder til udvikling af øsofagusvaricer på et senere tidspunkt.

Årsager til portal hypertension

Primær årsag: levercirrhose (leversygdom). Andre tilstande, der forårsager skade og blokeringer i leveren, kan også forårsage portal hypertension, som så kan føre til udvikling af varicositeter i lien, tarme og øsofagus. Portal hypertension kan også forårsages af blokeringer i lienalvenen eller portalen pga. tumor eller blodprop.

Behandlingsretningslinjer

Målet med behandling af varicer er at forhindre livstruende blødning. US retningslinjer anbefaler, at hvis du diagnosticeres med varicer, skal du behandles med medicin, der virker ved at sænke blodtrykket i portalen for at forhindre blødning (ifølge National Guideline Clearinghouse).

Andre behandlinger

• Skleroterapi: injektion af løsning i varicer for at få dem til at krympe.
• Kirurgisk ligatur: afsnævring af varicer med bånd for at forhindre blødning (kirurgisk).
• Injektion af specielt medicin under endoskopi for at reducere tryk i varicer.