Overvågning af Heparin med Anti-Xa Aktivitet: Omfattende Guide

Heparin og Anti-Xa

Heparin blokerer koagulationsfaktorer og forhindrer blodpropper. Gives IV eller subkutan på hospital. Personale overvåger koagulation og heparinniveau med hyppige blodprøver testet for Anti-Xa aktivitet. Typisk brugt med lavmolekylært heparin (LMWH) ikke ufraktioneret (UH), da LMWH har mere ensartet partikelstørrelse. Anti-Xa måler koagulationsbindingsevne for at overvåge om patient får for meget heparin.

Udstyr

• Lyseblåtoppet blodrør med 3,2% natriumnitrat
• Centrifuge
• Plastikrør
• Kromogen analysemaskine

Fremgangsmåde

1. Tag blodprøve i lyseblåt rør med 3,2% eller 3,8% natriumnitrat (antikoagulans). Ingen andre antikoagulanter tilladt. Prøver taget før/efter heparininjektion efter lægens krav.
2. Centrifugér prøven.
3. Afstød 1 ml plasma i rent rør (den klare gule væske øverst).
4. Centrifugér plasmaet igen.
5. Afstød hele plasmaet, lad faldstof ligge. Overfør til plastikrør.
6. Indsæt prøve i analysemaskine. Analysen udføres på automatiseret kromogen maskine (Mayo Clinic refererer til STA-R Evolution).
7. Laborant og læge fortolker resultat. Justér heparindosis efter Anti-Xa niveauer.