Forståelse af L4-L5 discusbugning: Symptomer & årsager

Den menneskelige rygrad er sammensat af individuelle knogler, kaldet vertebre, stakket ovenpå hinanden. Mellem hver to vertebre er en rygrads-discus, der absorberer chok, giver polstring og bidrager til bevægelse af rygraden. På hver side af hver vertebre er rygrads-nerver, der leverer sansation og motorisk kraft til forskellige dele af kroppen. Bugnende discusser sætter pres på disse nerver, hvilket forårsager problemer i armene eller benene.

Sansemæssige symptomer

Rygrads-nerver giver sansation til forskellige dele af kroppen. De venstre og højre L4 rygrads-nerver, der afgår mellem L4 og L5 vertebrerne, giver sansation til den ydre hud på bagsiden af den øvre lår, kommer rundt til forsiden af knæet til insiden af det lavere ben og langs insiden af foden til den store tå. En bugnende discus ved L4-5 forårsager smerter, pirren og til sidst benumhed i disse områder af benet på den side af kroppen, som discussen bugner mod.

Motorsymptomer

Rygrads-nerver leverer musklerne i armene og benene. L4 rygrads-nerven giver kraft til musklerne, der bringer den store tå og foden i extension, eller op af jorden. Med en bugnende discus bliver disse muskler svage, hvilket kan forårsage, at en person snubler over foden, mens man går. Længerevarende pres på L4-nerven fra en bugnende discus kan føre til "faldfod", en tilstand, der forårsager, at foden peger ned mod gulvet, når den løftes op af jorden. Dette er en alvorlig tilstand, der skal adresseres for at forhindre fald.

Konservativ behandling

Konservativ behandling vender ofte symptomerne af en L4-bugnende discus. Øvelser foreskrives af en fysioterapeut eller kiropraktor for at forbedre holdning og øge fleksibiliteten af muskler, der måske forårsager discussen til at bugne. Derudover kan rygrads-manipulation udføres. Fugtig varme kan anvendes på ryggen for at mindske smerter og stivhed. Som presen frigives fra nerven, vil sansation og styrke vende tilbage. En AFO (ankel-fod-ortose) kan bæres for at forhindre faldfod og forbedre gå-sikkerhed.

Kirurgisk intervention

I alvorlige tilfælde kan kirurgisk intervention være nødvendig for at reducere pres fra en bugnende discus. Flere forskellige typer kirurgi udføres for at rette discus-herniation, og proceduren vælges baseret på alvorligheden af skaden og andre faktorer specifikke for personens overordnede sundhed. Mikrokirurgi kan udføres for at fjerne små områder af skade. Invasive procedurer som rygrads-fusion udføres, når discussen er ude af stand til at blive repareret og skal fjernes.