Varmeskade: Symptomer, årsager og behandling

Under normale omstændigheder rider den menneskelige krop sig af varme tilstrækkeligt gennem svedning. Dog, når vejret er ekstremt varmt, kan kroppen muligvis ikke holde trit med efterspørgslen. Varmeskade, ofte refereret til solskade, er en alvorlig hypertermisk tilstand, hvor kropens temperatur hæver ukontrolleret. Det tenderer at opstå plutseligt efter en periode med varmeudmattelse, og det er almindeligt blandt ældre mennesker. Spedbarn og småbørn er blandt dem med øget risiko for at udvikle denne tilstand.

Symptomer

• Tegn på, at nogen kan lide af klassisk varmeskade:
  Høj kropstemperatur, over 40 Celsius. Stiger hurtigt.
  Svimning eller ustabilitet
  Forvirring, irritabilitet, agitation
  Puls kan være svag og langsom, eller hurtig og stærk
  Meget lidt eller ingen svedning
  Varm og tør hud

• Komplikationer af varmeskade inkluderer anfældelser, sepsis, koma, hypotoni, hjerte- og nyresvigt, åndedrætsnød og lungødem. Ukontrollerbar blodkoagulation er en almindelig dødsårsag.

Typer

• Der findes to forskellige slags varmeskade. Begge er alvorlige medicinske nødsituationer. Anstrengelses-relateret varmeskade opstår under hård motionsaktivitet hos sunde, yngre mennesker. Nyresvigt er almindelig, og det følges af svedning. Almindelig i den ældre befolkning og dem med prædisponerende helbredstilstande, opstår klassisk varmeskade ved meget varmt vejr.

Årsager

• Varmeskade skyldes kropens uvilkårlighed til at afskaffe varme, hvilket skader indvæv og organer. Spedbarn og børn under 4 år og voksne over 65 år er i øget risiko.

• Andre risici for at udvikle varmeskade: fedme, fysiske tilstande såsom dehydrering, diabetes og hypertension (ukontrolleret). Desuden øger brugen af visse mediciner, f.eks. diuretika, og gatestoffer (f.eks. heroin, kokain, PCP og LSD) risikoen.

Behandling og førstehjælp

• At sænke kropstemperaturen er det vigtigste trin og bør påbegyndes det øjeblik, varmeskade mistes. Dette kan opnås ved at spraye kroppen med kølt vand, nedsenke den i et kølt bad, vikle kroppen i kølige lakan og tørklæder og placere ispakker under armhuler, hals og lyske. Offert skal flyttes til et skyggefuldt, kølt område væk fra solen. Medicinsk assistence bør anskaffes med det samme. Forsinkelse i at søge medicinsk hjælp kan resultere i død eller invaliditet.

• Indlæggelse er nødvendig ved varmeskade. Medicinsk personale vil administrere intravenøse væsker og fortsætte med at bruge metoder til at sænke kropstemperaturen. Ilt gives ved åndedrætsnød. Urinudskillelse overvåges nøje.

• Det kan tage overalt fra to måneder til et år at genoprette sig fra varmeskade.

Andre slags hypertermi

• Varmeskade er bare en slags hypertermi. Der findes flere forskellige tilstande.

• Varmeødem
  Svulst opstår i de nedre ekstremiteter: ankel og fødder. Periodisk motion og løftelse af fødder hjælper.

• Varmeudmattelse
  Kendes på overdreven svedning, svimmelhed, hovedpine og generaliseret svaghed. Forhøjet kropstemperatur på mindst 38 Celsius, men lavere end 40 Celsius.

• Varmekramper
  Symptomer omfatter smertefulde muskelspasmer i armene, benene og maven. Det skyldes overdrevet natriumtab og kan forekomme ved brug af diuretika. Det kan være en forløber til varmeudmattelse. Effektiv behandling af varmekramper inkluderer oral og intravenøs hydrering og natriumersättning.

Forebyggelse/Løsning

• Ifølge National Institutes of Health er de fleste, der lider af varme-relaterede sygdomme, over 50 år. For at forebygge hypertermi er det vigtigt at drikke masser af vand og frugt- eller grøntsagsjuice. Drik otte til ti 240-ml glas væske hver dag for at holde dig ordentligt hydrateret. Undgå drikkevarer, der fremmer væsketab, som kaffe, cola og alkohol. Undgå langvarig soleksponering; træn ikke udendørs ved varmt vejr og lad aldrig børn inde i et varmt køretøj. Planlæg at træne om morgenen tidligt, da det er meget kødere på den tid af dagen.

• Når du føler dig især varm, kom ud af solen og ind et kølt sted, foretrækvis et sted med aircondition, som et bibliotek eller indkøbscenter. Tag et kølt brusebad eller svampbad og drik vand eller Gatorade.