Halsbrænd (syre-refluks): Mekanisme, udløsere, symptomer og håndterings-strategier

Halsbrænd = retrosternalt brennen fra mavesyre-refluks til øsofagus på grund af nedre øsofagus-sfinkter (LES) inkompetence.

Udløsere

• Store måltider, sen spise, ligge ned efter mad
• Fedt/krydret/syret mad, chokolade, mynte, koffein, alkohol
• Fedme, graviditet, hiatus-brok, rygning
• Medicin: calcium-kanal-blokere, nitrater, anticholinergika, bifosfonater

Håndtering

• Livsstil: Hovedende-hævelse, vægttab, små hyppige måltider, undgå udløsere, rygstop.
• Receptfrit: Antacida (hurtigt), H2-blokere (famotidin), PPI'er (omeprazol – 14-dages kur).
• Alarm-tegn: Svelvningsbesvær, vægttab, anæmi, GI-blødning, vedvarende symptomer >2 uger → endoskopi.

Kronisk GERD risici: øsofagitis, Barretts øsofagus, stenose, adenokarcinom.