Systolisk BT på 80 mmHg: Genkendelse Af Dekompenseret Chok

Et systolisk blodtryk på 80 mmHg signalerer alvorlig hypotoni konsistent med Klasse III–IV hæmorragisk chok ifølge ATLS-klassifikation – dette er dekompenseret chok, der kræver omgående, aggressiv intervention.

ATLS Hæmorragiske Chok-klasser

KlasseBlodtabSBPHRMental StatusUrinudskillelse
I≤15%Normal<100Normal>30 mL/t
II15–30%Normal>100Angst20–30
III30–40%↓ (80–100)>120Forvirret5–15
IV>40%↓↓ (<80)>140Lethargisk/comaForsumlig

Omgående Handlinger (Det "Gulde Time" Protokol)

  1. To store-bore IV'er eller intraøs adgang.
  2. 1–2 L krystalloide bolus (eller blodprodukter hvis tilgængelige).
  3. Type & screen/krydsmatch; aktiver massiv-transfusions-protokol.
  4. Kildekontrol (kirurgi, angiografi, packing).
  5. Vasopressorer kun som bro (noradrenalin) – aldrig et erstatning for volumen.
  6. Overvåg: lactat, base-deficit, TEG/ROTEM, urinudskillelse.

SBP 80 mmHg = dekompenseret chok. Aggressiv resuskitation og definitiv blødningskontrol er ikke-forhandelbare.

Forhøjet blodtryk