Efter parotidektomi: Akutte symptomer & hvornår man skal søge hjælp

En parotidektomi (kirurgisk fjernelse af øre-speicheldrøjen) medfører specifikke risici. At kende, hvilke symptomer der kræver øjeblikkelig handling, kan forhindre alvorlige komplikationer.

Akutte symptomer – Ring 112 eller gå til akutmodtagelsen

• Luftrørsproblemer: Stridor (støjende åndedræt), dræl, evne til at håndtere sekretter, tripodstilling (bøjer fremad med hænder på knæ for at trække vejret).
• Ukontrolleret blødning: Kompresser gennemsødende, ekspanderende hematom, tegn på hemodynamisk ustabilitet (lavt blodtryk, hurtigt hjerte).
• Ny ansigtsnervelammelse: Evne til at lukke øjet, smile symmetrisk eller rynke panden – kan indikere nerveskade eller hematomkompression.
• Alvorlige smerter uansvarlige over for foreskrevet medicin.
• Tegn på infektion: Feber >101,5°F (38,6°C), spredende cellulitis, purulent afskylning, varm/rød incisionsområde.
• Trismus: Utilstrethed til at åbne munden mere end to fingre bredde.
• Frey's syndrom symptomer: Smags-drevne sved eller rødme (typisk forsinket, ikke akut).
• Sialocele eller fistula: Spyt lekker fra incisionsområdet eller kindhuden.

Akut – Kontakt din kirurg i dag

• Stigende svulst efter 48 timer
• Ny benumhed i ørelappen eller kæbevinkel (stor øre-nerv territorium)
• Vedvarende kvalme eller opkastning
• Drænafskylning >50 mL/dag efter dag 3
• Sårdehisens (kanter adskiller sig)

Normal post-op forventninger

• Let til moderate smerter kontrolleret med foreskrevne analgetika
• Svulst og blå mærker topper dag 2–3, løser sig over 1–2 uger
• Ørelappe/kæbe benumhed (stor øre-nerv) – ofte midlertidig, kan vare 6–12 måneder
• Dræn på plads i 1–3 dage (hvis placeret)
• Hefter eller agraffer fjernet ved 7–10 dage

Opfølgning

• 1 uge post-op: sårkontrol, drænafjernelse, ansigtsnerv-vurdering
• Patologigennemgang (hvis tumor fjernet)
• Langsigtet: overvågning for recidiv (hvis malign), håndtering af Frey's syndrom hvis det udvikler sig

Din kirurgs specifikke instruktioner overgår generel vejledning. I tvivl, ring til det kirurgiske team.