Brun vaginal udflåd under graviditet: Årsager og hvornår du skal ringe til din læge

Brun vaginal udflåd under graviditet – ofte beskrevet som "gammelt blod" på grund af oxidation af hemoglobin – er en almindelig bekymring. Mens det kan være gutart, kræver det altid kommunikation med din prænatale plejeudbyder for at udelukke komplikationer.

Mulige årsager (Gutart til alvorlige)

• Implantationsblødning: Let pletter 6–12 dage post-ovulation, når blastocysten implanterer. Normalt kortvarig, sparing, rosa/brun.
• Livmoderhals irritation / Ektropion: Livmoderhalsmunding er vaskulær og brødelig i graviditet. Samleje, transvaginal undersøgelse eller livmoderhalscheck kan forårsage pletter.
• Subchorionisk hematom: Blodsamling mellem chorion og livmodervæg. Almindeligt i 1. trimester. Kan løse sig spontant; større øger risiko for abort.
• Infektion: Bakteriel vaginose, gyr, eller KI (chlamydia, gonoré, trichomonas) kan forårsage brunlig udflåd med lugt, kløe eller urinsmerter.
• Truet / Uundgåelig abort: Brun udflåd der skridter til lysrød blødning + krampper/passering af væv.
• Ektopisk graviditet: Brune pletter + ensidig bækkensmerte + mulig skulder spidssmerte. Akut.
• Placenta-problemer (2./3. trimester): Placenta praevia (smertefri blødning), placentaablation (smertefuld, mørk blødning + livmodertømmelighed), vasa praevia.
• Livmoderhals polypper / Decidual reaktion: Gutart vaskulære vækster eller hormonelle forandringer der forårsager brødelighed.

Når du skal kontakte din udbyder med det samme

• Enhver brun udflåd der er ny, vedvarende eller stigende
• Ledfulgt af krampper, bækken/rygsmerter, feber,-ond lugt
• Lysrød blødning ved enhver gestationsalder
• Passering af væv eller koagula
• Mindsat fetal bevægelse (hvis >24–26 uger)
• Svangert, svimeanfald, skuldersmerter

Din udbyder vil vurdere via anamnese, speculumundersøgelse, ultralyd (livsevne, placentalokation, hematom) og lab (hCG trend, blodtype/Rh, infectionscreening) for at bestemme årsag og håndtering.