Postpartum endometritis: Symptomer, årsager og behandling

Når man venter barn eller netop har født, er det sidste man tænker på, problemer "nedeovre". Men fødsel – enten naturlig eller kejsersnit – er traumatisk for kroppen. Kvinder, der føder, løber derfor risiko for at udvikle efterfødselskomplikationer. Postpartum endometritis er en sådan komplikation, der, selvom den let kan behandles, kan forårsage alvorlige bivirkninger.

Hvad er det?

• Endometritis er en betændelse eller irritation af livmoderen. Postpartum endometritis er livmodersbetændelse, der kun optræder efter fødsel.

Årsag

• Både bakterielle og virale infektioner kan forårsage endometritis – mange af de infektionsagenter er naturligt tilstedeværende i skeden. Eksempler inkluderer chlamydia, gonoré, gruppe B streptokokker og E. coli. Endometritis optræder ofte efter fødsel, da fødsel forårsager revner eller snit i skeden, livmodermunden eller livmoderen, som giver agenterne adgang til livmoderslimhinden.

Udbredelse

• Healthline rapporterer, at postpartum endometritis forekommer hos 1–3 % af kvinder med vaginal fødsel. Ved planlagte kejsersnit er risikoen ca. 5–15 %, mens kvinder med kejsersnit efter lang fødselsgang og revne frugtvandsmembraner har den højeste risiko på ca. 35 %. Risikoen øges ved forudgående sygdomme, flertydige vaginalundersøgelser under fødselsgang og ved yngre alder, ifølge The New York Times.

Symptomer

• Healthline angiver, at symptomer inkluderer feber på 38°C eller højere, der opstår 24–48 timer efter fødsel. Andre symptomer: lugtende eller unormalt farvet vaginaludflåd, mavesmerter, hurtig hjerterytme og livmodersømhed.

Behandling

• Ubehandlet kan postpartum endometritis føre til alvorlige komplikationer som septisk chok, bækken-/livmoderafbceder og ufrugtbarhed. Læger forhindrer dette ved at give intravenøse og orale antibiotika eller antivirale mediciner. Eksempler på medicin: Maxipime, Mezlin og Primaxin.
• The New York Times understreger, at screening for kønssygdomme, god hygiejne, sterilisering og safe sex kan reducere antallet af tilfælde, der kræver behandling.