|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Forgiftning

Ikke-selvmordende selvskade (NSSI): Forståelse af selv-mutilation

Ikke-selvmordende selvskade (NSSI) er bevidst, selvpåført skade på kropsvæv uden selvmordsintent. Foretrukket over "selv-mutilation" (stigmatiserende, antyder defiguration).

Almindelige metoder

  • Skæring (armer, lår, abdomen)
  • Forbrænding, klø, slag, hoved-bank
  • Forstyrrelse af sårheling
  • Hårtugning (trichotillomani – separat diagnose)
  • Indtagelse af giftige stoffer (ikke-overdosis)

Epidemiologi

  • Debut: tidlig pubertet (12–14 år)
  • Livstids-prævalens: 17% unge, 13% unge voksne, 5–6% voksne
  • Højere hos kvinder (skæring); mænd (slag, forbrænding)
  • Stærk association: BPD, PTSD, spiseforstyrrelser, depression, angst, LGBTQ+ unge

Funktioner (Hvorfor de gør det)

FunktionEksempel
EmotionsreguleringLindre intens påvirkning (vrede, talhed, tomhed)
Selv-strafSkyld, skam, opfattet ondskab
Anti-dissociationJordforbindelse under depersonalisation
Interpersonel indflydelseKommunicer lidelse, søg pleje, sæt grænser
SansesøgenFøle noget vs. talhed

Vurdering & sikkerhed

  • Vurder altid selvmordsrisiko separat (tanker, plan, midler, intent).
  • NSSI øger fremtidig selvmordsforsøg-risiko (vanvid til smerte/frygt).
  • Vurder frekvens, alvorlighed, medicinske komplikationer, udløsere.

Evidensbaserede behandlinger

  • DBT (Dialektisk Adfærdsterapi): Guldstandard – færdigheder til lidelsestolerance, emotionsregulering.
  • KVT: Kognitiv restrukturering, adfærdsmæssige alternativer, eksponering.
  • MBT (Mentaliseringsbaseret terapi): Til BPD.
  • Familieterapi: Forbedr validering, reducer invalidation.
  • Medicin: Behandl komorbiditeter (SSRI til depression/angst); ingen FDA-godkendt NSSI-medicin.

Medfølende respons

Valider lidelse, ikke adfærd. "Jeg ser du har ondt. Lad os finde sikrere måder at håndtere det på." Henvis til specialist.

Forgiftning