Anthraks-eksponering: Tidlige symptomer & hud-tegn

Anthraks forårsages af Bacillus anthracis. Symptomer varierer efter eksponerings-rute.

Inhalations-anthraks (Mest dødelig)

Inkubationsperiode: 1–7 dage (op til 60 dage).
Tidlig (prodromal) fase: Influenza-lignende – feber, kulde-rystelser, træthed, myalgi, hovedpine, halsondhed, mild hoste, kvalme, aptitab.
Fulminant fase: Plutøsel åndenød, chok, meningitis, mediastinal forvidelse på scanning. Mortalitet >80 % uden tidlig behandling.

Kutan anthraks (Mest almindelig, ~95 % af tilfælde)

Inkubationsperiode: 1–12 dage.
Læsions-progression:

1. Smertelses fri papel ved eksponerings-sted (ansigt, hals, hænder, arme)
2. Vesikel-dannelse (1–2 dage)
3. Revne → ulcus med sort nekrotisk centrum (eskar)
4. Omgivende ødem (ofte markant, smertelsesfri)
5. Helbreder over 2–6 uger, efterlader narbe

Mortalitet <1 % med antibiotika; ~20 % ubehandlet.

Gastrointestinal & Injektions-anthraks

Sjældne. GI: alvorlig buksmerte, hematemese, blodig diarré. Injektion: alvorlig blødt-vævs-infektion ved injektions-sted (set hos heroin-brugere).

Nøgle-handling

Enhver mistænkt anthraks-eksponering → øjeblikkelig lægevurdering, ciprofloxacin eller doxycyklin profylaxe, sundhedsmyndigheds-notifikation.