Beskriv de rutinemæssige målinger, som sundhedspersonale ville bruge til at overvåge blodforgiftning?
1. Vitale tegn:
- Temperatur: Feber, typisk over 38°C (100,4°F), er et almindeligt tegn på infektion.
- Puls: En hurtig hjertefrekvens (takykardi), ofte over 90 slag i minuttet (bpm), kan indikere sepsis.
- Åndedrætsfrekvens: Øget respirationsfrekvens (takypnø), typisk over 20 vejrtrækninger i minuttet, kan være et tegn på åndedrætsbesvær.
- Blodtryk: Lavt blodtryk (hypotension) kan forekomme ved svær sepsis.
2. Antal hvide blodlegemer (WBC) og forskel:
- Samlet antal WBC: Et højt eller lavt WBC-tal kan indikere infektion.
- Differentialt antal hvide blodlegemer: Specifikke typer af hvide blodlegemer, såsom neutrofiler og lymfocytter, kan give information om typen af infektion.
3. Blodkulturer:
- Blodprøver tages for at dyrke og identificere den forårsagende mikroorganisme, der er ansvarlig for infektionen.
4. C-reaktivt protein (CRP) og procalcitonin:
- CRP: Denne inflammatoriske markør øges som reaktion på infektion.
- Procalcitonin: Et hormonprækursor, der kan indikere bakteriel infektion og bruges ofte til at differentiere bakterielle fra virusinfektioner.
5. Laktat:
- Forhøjede laktatniveauer i blodet kan være tegn på vævshypoksi, dårlig perfusion og svær sepsis.
6. Arteriel blodgasanalyse:
- Måler ilt- og kuldioxidniveauer i arterielt blod, som kan afsløre åndedrætsbesvær eller syre-base-ubalancer.
7. Leverfunktionstest (LFT'er) og nyrefunktionstest (KFT'er):
- Disse test vurderer lever- og nyrefunktion, som kan påvirkes af sepsis.
8. Koagulationsundersøgelser:
- Sepsis kan ændre koagulation, så test såsom protrombintid (PT), international normalized ratio (INR) og trombocyttal overvåges for at vurdere blødningsrisiko og koagulationsfunktion.
9. Væskebalance:
- Streng overvågning af væskeindtag og -udledning er afgørende for at opretholde tilstrækkelig vævsperfusion og forhindre væskeoverbelastning.
10. Iltmætning (SpO2):
- Pulsoximetri bruges til at overvåge blodets iltmætning, da sepsis kan føre til nedsat iltning.
11. Central venøst tryk (CVP):
- Hos kritisk syge patienter overvåges CVP for at vurdere væskestatus og vejlede væskegenoplivning.
Sundhedspersonale overvåger disse og andre parametre med jævne mellemrum, ofte hver time i kritiske tilfælde, for at spore ændringer i en patients tilstand og justere deres behandlingsplan i overensstemmelse hermed. Tidlig påvisning og aggressiv behandling af sepsis er afgørende for at forbedre patientens resultater.
forgiftning