Kloroformforgiftning: Symptomer, årsager og behandling

Kloroform (trichlormethan, CHCl3) er kemisk kendt. Akut forgiftning er sjælden, da kloroform er forbudt i forbrugerprodukter siden 1975. Forgiftning forekommer mest ved fremstilling eller stofmisbrug. Følgende trin hjælper med at identificere og behandle kloroformforgiftning.

Identifikation og behandling

1. Kend symptomerne. Kloroform blev tidligere brugt som narkose – den mest tydelige symptom er depression af det centrale nervesystem. Små mængder kan give bevidstløshed; død ved hjerte- eller respiratorisk stand inden for minutter ved tung eksponering.

2. Søg behandling på hospital. Forurenet tøj fjernes og vaskes.

3. Rens udgydninger med åndedrætsbeskyttelse og handsker. Brug dispergeringsmiddel, hvis tilgængeligt, ellers absorbér med sand og skovl. Ubeskyttede hold afstand – kloroform er kraftigt og hurtigt virkende. Arbejdsatmosfære: max 10 ppm.

4. Giv supportive behandling og overvåg hjerte- og lungefunktion. Respiratorisk assistans og defibrillation ofte nødvendigt. Mavelavage hjælper ikke, da kloroform absorberes hurtigt.

5. Behandl langsigtede effekter ved alvorlig forgiftning. Nyrer- eller leversvigt: dialyse, væskeerstatning. Nerves skade (rysten, rystelser i ekstremiteter) – forsvinder ofte på få dage uden behandling.

Kloroform er karcinogen (IARC Gruppe 2B). Tidligere brugt som narkose, i medicin, som løsemiddel. Nu strengt reguleret. Akut forgiftning: CNS-depression, arytmier, hepatotoxicitet. Behandling: supportiv, ingen specifikt antidot.