BMI's begrænsninger: Muskelmasse, fedtfordeling, etnicitet, alder og individuelle helbredsfaktorer

Vigtigste begrænsninger

1. Oversimplificering – Kun vægt/højde; ignorerer kropssammensætning.
2. Muskel vs. fedt – Atleter fejlklassificeres som overvægtige/fedme.
3. Fedtfordeling – Visceralt fedt (høj risiko) vs. subkutant (lavere risiko) adskilles ikke.
4. Etnisk bias – Grænseværdier baseret på kaukasiske data; asiater har højere risiko ved lavere BMI; polynesere kan have mere muskel ved samme BMI.
5. Alderseffekter – Sarkopenisk fedme: normal BMI men højt fedt/lav muskel hos ældre.
6. Ingen livsstilskontekst – Kost, aktivitet, søvn, stress fanges ikke op.

Klinisk implikation

BMI er et populationsniveau-screeningværktøj. Individuel risikovurdering kræver midtkreds, kropsfedt%, blodtryk, lipider, glukose og funktionsstatus.