Makuladegeneration: Symptomer, behandling & forebyggelse

Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er den førende årsag til irreversibel centralt synstab hos voksne >50.

Symptomer

• Svodet/forvrænget centralt syn (metamorfopsi).
• Vanskeligheder med at læse, genkende ansigter.
• Centralt skotome, reduceret farvemætning.
• Blændingsfølsomhed, forsinket mørktilpasning.

Behandling efter type

Våd (nevovaskulær) AMD:

• Anti-VEGF intravitreal injektioner (aflibercept, ranibizumab, faricimab) — førstevalg, månedligt eller treat-and-extend.
• Fotodynamisk terapi (verteporfin) — sjældent brugt nu.
• Termisk laser — kun til ekstrafovealt CNV.

Tør (atrofik) AMD:

• AREDS2 tilskud (vitaminer C/E, lutein/zeaxanthin, zink, kobber) — forsinker progression i intermediært/avanceret.
• Nye: komplementhæmmere (pegcetacoplan, avacincaptad pegol) til geografisk atrofi.

Forebyggelse & lavt syn

• Rygningstop (stærkste modificerbare risikofaktor).
• Middelhavskost, motion, BT/lipid-kontrol.
• UV-blokerende solbriller.
• Lavt-syn-hjælpemidler: forstørrelsesglas, CCTV, e-læsere, orientering/mobilitetstræning.