Røde øjne (Konjunktivitis): Årsager, behandling og forebyggelse

Konjunktivitis ("røde øjne") er inflammation af konjunktivaet – den klare slimhinde, der dækker skleren og indre øjenlåg. Det er smitsomt, når det er infektiøst.

Typer og behandling

Type	Årsag	Nøgle-træk	Behandling
Bakteriel	Staf, Strep, H. flu, Moraxella	Purulent udflåd, skør, "klistret lukket" om morgenen	Antibiotika-dråber/salve (fluorokinolon, aminoglykosid, polymyxin) × 5–7 dage
Viral	Adenovirus (mest), HSV, VZV	Våd udflåd, follikulær reaktion, preaurikulær lymfeknop, ofte bilateral sekventielt	Supportiv: kolde kompresser, kunstige tårer, hygiejne. Ingen antiviral til adenovirus. HSV/VZV har brug for orale antivirala.
Allergisk	Pollen, pels, husdustmide	Bilateral kløe, tårer, chemose, sæson-bundet	Antihistamin/mastcelle-stabilisator dråber (olopatadin, ketotifen), orale antihistaminer, undgå allergen.

Generelle forholdsregler

• Hånd-hygiejne før/efter berøring af øjne.
• Ingen kontaktlinser indtil 24 timer symptomfri.
• Separate håndklæder, pude-sløre; vask varmt.
• Kast øjen-makeup brugt under infektion.
• Bliv hjemme (skole/arbejde) indtil ikke-smitsom (bakteriel: 24 timer på antibiotika; viral: indtil udflåd løser op).

Røde flag: Se oftalmolog akut

• Synstab eller suget syn, der ikke rydes op ved blunkning
• Alvorlige smerter, fotofobi
• Hornhinde-involvering (ulkus, infiltrat)
• Herpes zoster ophthalmicus (blærer på næse-tip = Hutchinsons tegn)
• Nyfødt med purulent udflåd (ophthalmia neonatorum)

De fleste røde øjne er selvlimiterende, men præcis diagnose sikrer ret behandling og forhindrer spredning.