Diagnose af optic neuropati: En omfattende guide

Hvad er optic neuropati?

Optic neuropati kan være enhver tilstand, der forårsager tab af funktion i øjennerven. Øjennerven er især sårbar overfor kompression i områder, hvor den er omgivet af knogle. Følgende trin viser, hvordan man diagnosticerer kompressiv optic neuropati.

1. Patienthistorie: Kompressiv optic neuropati kennzeichnet af langsom, progressiv synstab med pupillædefekt og ofte centralt skotome. Synsproblemer kan være vage og opdagès kun ved rutineundersøgelse eller når ét øje er blint.
2. Specifikke klager: Patienter bemærker måske mindre farve/lysstyrke og indsnævring af synsfelt. Observatører kan se, at det påvirkede øje ser mere prominent ud.
3. Øjenundersøgelse: Refraktionstest viser typisk nedsat synsskarphed og skift mod oversighed. Opdag tab af periferet syn med pinhole-test, og Ishihara-test kan teste farvesyn.
4. Undersøg pupiller for defekter: Patient fokurerer på fjern genstand i dimt lys. Lys stærkt fokuseret lys i skiftende øjne i ~3 sekunder. Det påvirkede øje kan dilatera eller vise abnorme reaktioner.
5. Laboratorieprøver ved behov: Blodprøver for skildertælkfunktion ved mistanke om thyroide oftalmopati; forhøjet angiotensin-konverterende enzym kan indikere Sarkoidose.