|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Fordøjelsessundhed

Mave-slim: Mavens skjold mod syre

Slim er et højt-molekylært glykoproteingel, der sekreteres af overflade slimceller (foveolære celler) og slimhalsceller i den gastriske mukosa. Det dannet et kontinuerligt, hæftende lag (~100–400 µm tykt) over epitelet.

Sammensætning og egenskaber

  • Muciner (MUC5AC, MUC6): Tungt O-glykosyleret; skaber viskøst gel.
  • Bicarbonat (HCO₃⁻) gradient: Fanget i slim; pH ved epiteloverflade ~7,0 vs. lumen pH 1–2.
  • Fosfolipider: Overflade-aktive; forbedrer hydrofobicitet.
  • Trefoil-faktorer (TFF1, TFF3): Fremmer mukosal restitution.

Beskytmende funktioner

  1. Fysisk barriere: forhindrer H⁺, pepsin, galsyrer i at kontakte epitel.
  2. Kemisk buffer: HCO₃⁻ neutraliserer tilbage-diffunderet syre.
  3. Smøring: lettere madpassage, forhindrer mekanisk skade.
  4. Antimikrobielt: binder IgA, defensiner, lactoferrin.
  5. Restitution: TFFs accelererer epitel-migration efter skade.

Forstyrrelse → Sygdom

  • NSAID hæmmer prostaglandiner → ↓ slim/bicarbonat, ↓ blodstrøm → erosion/ulkus.
  • H. pylori nedbryder slim, producerer urease → ammoniak skader epitel.
  • Alkohol, stress, galsyre-refluks kompromitterer barriere.

Terapeutisk support

  • PPI'er reducerer syre-belastning.
  • Sukralfat binder ulkus-base, stimulerer slim/bicarbonat.
  • Rebamipid, teprenon (mukosale beskyttelsesmidler, brugt i nogle lande).
  • Misoprostol (PGE₁ analog) til NSAID-induceret ulkus-forebyggelse.

Intakt slim-bicarbonat-barriere er essentiel for gastrisk homeostase.

Fordøjelsessundhed